《证治汇补》

清 李用粹

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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麻木

大意

血虚不仁卫气虚不用不用不仁。即麻木之类欤。(汇补)

内因

麻木因荣卫之行涩。经络凝滞所致。其症多见于手足者。以经脉皆起于指端四末行远。气血罕到故也。若兼虚火。则肌肉动。不可误作风治。(汇补)

外候

麻者。非痒非痛。或四肢。或周身。唧唧然不知痛痒。如绳扎缚初松之状。(正传)在手多兼风湿。在足多兼寒湿。(汇补)木者。不痒不痛。按之不知。搔之不觉。如木之浓。常木为瘀血。间木为湿痰。(入门)死血者。只在一处。不肿不痛。但紫黑色而木。湿痰走注。有核肿起。白色不变。(绳墨)

麻木分辨

麻犹痹也。虽不知痛痒。尚觉气微流行。木则非惟不知痛痒。气亦不觉流行。(入门)

麻痹有分

痿属血虚。木属气虚。二者均谓之痹。皆不足病也。其症不痛。惟风寒湿三气杂至为痹者。乃有余之病。故多痛。有气血俱虚。但麻而不木者。有虚而感湿。麻木兼作者。有因虚而风寒湿三气乘之。周身掣痛麻木并作者。古称之曰周痹。(正传)

十指麻木

手足乃胃土之末。十指麻木。乃胃中有食积湿痰死血所致。亦有气血大虚而得者。最宜力辨。(丹溪)

舌本麻木

心脾肝肾四脏之络。皆合舌本。故脾肾亏。湿痰风火乘间而入。均使舌本麻木。(汇补)

半身麻木

左右者。阴阳之道路。左半手足麻木者。责风邪与血少。右半手足麻木者。责气虚湿痰。(汇补)

眩晕麻木

有遍身麻木。随即眩晕不省。良久方苏者。其症有三。或风中于外。或痰动于中。或心虚所致。盖心之所养者血。所藏者神。气虚则营运不到。而血亦罕至。由是心失所养而成昏晕。(汇补)

脉法

脉浮而濡。属气虚。关前得之。麻在上。关后得之。麻在下。脉涩而芤。死血为木。不知痛痒。(医鉴)

治法

治宜祛风理气。养血清痰。(绳墨)初病。不可骤用参、、归、地。恐气血凝滞。邪郁经络不散。若久而纯属正虚者。又当大补荣卫。(汇补)

用药

麻。以四君子加黄、天麻陈皮香附。木。用四物加红花牛膝桃仁丹皮。以行死血。痰。用二陈加苍术竹沥姜汁白芥子。以行湿痰。或挟风邪者。五积散主之。(汇补)

麻木选方

补气和中升阳汤治闭目则浑身麻木。开目渐退。昼减夜甚。此气不行故也。即补中益气汤苍术草豆蔻泽泻茯苓黄柏白芍耳草甘草气不运。加木香人参益气汤治两手麻木四肢困倦。怠惰嗜卧。热伤元气者。人参白芍升麻柴胡五味子甘草炙甘草水煎热服。神效黄汤人参黄(各二钱)白芍(一钱)蔓荆子(二分)甘草(一钱)陈皮(五分)