中消·胃燥津伤证

中消 中医诊断学 中医内科学 消渴 中医证名 中医学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

zhōng xiāo ·wèi zào jīn shāng zhèng

2 英文参考

middle consumption with syndrome of fluid damage and stomach dryness[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

3 定义

中消·胃燥津伤证(middle consumption with syndrome of fluid damage and stomach dryness[1])是指津液耗损,胃失濡润,以消谷善饥胃脘嘈杂、痞闷,饥不欲食口渴欲饮,大便干结,形体消瘦舌干少津,脉细等为常见症的中消证候[1]

5 证候分析

胃火炽盛,腐熟水谷过度,故消谷善饥阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦胃津不足,故口干欲饮。大肠失其濡润,故大便秘结舌红、苔黄、脉滑有力,为胃热炽盛之象。[2]

6 中消·胃燥津伤证的治疗

6.1 治法

中消·胃燥津伤证治宜清胃泻火,调中养阴[2]

6.2 针灸治疗

[2]

6.2.1 处方

足阳明胃经足太阴脾经穴为主。取脾俞胃俞三阴交内庭足三里胰俞穴。脾俞三阴交足三里健脾益胃以布津液胃俞内庭清降胃之虚火胰俞为治疗消渴经验效穴。

6.2.2 随证配穴

嘈杂善饥者,加中脘内关

6.2.3 刺灸方法

针用补泻兼施法。

7 关于消渴

消渴(consumptive thirst[2][3])为病名[4]。出《黄帝内经素问·奇病论》。亦作痟渴(见《世医得效方》卷六)、消瘅(《黄帝内经》)[4]。是指以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病证[5]。严重时可出现神经衰弱继发性急性感染肺结核高血压、肾及视网膜微血管病变,最后出现酮症酸中毒昏迷,甚至死亡[6]

(1)消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病[6][7][7][7]

(2)消渴口渴,多饮,多尿而小便甜的病证[7]。《外台秘要》卷十一:“渴而饮水多,小便数,无脂似麸片甜者,皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病[7]

(3)消渴指以口渴,尿少为主症的一种消渴[7]。《太平圣惠方》卷五十三:“夫痟渴者,为虽渴而不小便也。”

根据症状及病情发展阶段的不同,消渴可分为上、中、下三消[7][7]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消[7]。多因过食甘肥及情志失调,引起脏腑燥热阴虚火旺所致[7]饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因阴虚燥热为其主要病机,亦有气阴两伤阴阳俱虚,甚至变生他疾,尤以痈疽之类为常见[7]

在治疗时除了滋阴治本,清热治标外,其他情况均当兼顾,还可以配合单方草药,结合生活调理,以提高疗效[7]针灸治疗消渴,对于早、中期患者及轻型患者效果较好,对病程长而病重者应配合药物治疗[7]

消渴相当于现代医学糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状,亦可参照治疗[7]神经性多尿、急性热病之烦渴等,也均属本症范畴[7]

详见消渴条。

8 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:106-108.
  3. ^ [3] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1486.
  5. ^ [5] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:249-253.
  6. ^ [6] 柴铁劬主编.推拿疗法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:601.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun

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