2 概述
尿浊病（turbid urine[1]）是指以小便混浊，白如泔浆，排尿时并无疼痛为主要表现的疾病[1]。多由饮食肥甘，脾失健运，酿湿生热，或病后湿热余邪未清，蕴结下焦，清浊不分，而成尿浊[2]。若热盛灼络，络损血溢，则尿浊夹血，病延日久，脾肾两伤，脾虚中气下陷，肾虚固摄无权，则精微脂液下流[2]。若脾不统血，或肾阴亏损，虚火伤络，也可形成尿浊夹血[2]。如再多食肥厚，或劳欲过度，又可使尿浊加重，或引起复发[2]。
3 辨证分型
尿浊病初起以湿热为多，属实，治宣清热利湿。病久则脾肾虚亏，治宜培补脾肾，固摄下元。虚实夹杂者，应予兼顾。
3.1 湿热内蕴
尿浊·湿热蕴结证（turbid urine with syndrome of accumulation and binding of damp-heat[2]）是指小便混浊，或白或赤，胸闷口渴，舌红，苔黄腻，脉象濡数等为常见症的尿浊证候[2]。
3.1.1 症状
3.1.2 小便混浊或夹凝块，上有浮油，或带血色，或夹有血丝、血块、或尿道有涩热感。口渴，苔黄腻。脉濡数。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：237-238.
3.1.3 证候分析
3.1.4 由于多食脂甘，脾胃湿热下注膀胱所致。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：237-238.
3.1.5 治法
3.1.6 清热化湿[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：237-238. 。
3.1.7 方药治疗
3.1.8 程氏萆薢分清饮[备注]程氏萆薢分清饮（《医学心悟》）：萆薢、车前子、茯苓、莲子心、菖蒲、黄柏、丹参、白术 。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：237-238.
3.2 湿热下注
尿浊·湿热下注证（turbid urine with syndrome of downward diffusion of damp-heat[2]）是指湿热下注膀胱，以小便浑浊，色白或黄或红，或夹败精瘀浊，或尿道有灼热感，口苦，口干，舌红，苔黄腻，脉濡数等为常见症的尿浊证候[2]。
3.3 脾虚气陷
尿浊·脾虚气陷证（turbid urine with syndrome of qi collapse and spleen deficiency[2]）又称尿浊·中气下陷证，是指脾气虚弱，中气下陷，以尿浊反复发作，日久不愈，小便混浊如白浆，小腹坠胀，尿意不畅，面色无华，神疲乏力，劳倦或进食油腻则发作或加重，舌淡，脉虚数等为常见症的尿浊证候[2]。
3.3.1 症状
尿浊反复发作，日久不愈，小便混浊如白浆，小腹坠胀，尿意不畅，面色无华，神疲乏力，劳倦或进食油腻则发作或加重。舌淡，脉虚数。[2]
3.3.2 病因病机
3.3.3 治法
3.3.4 方药治疗
补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出））：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡合苍术难名丹[备注]苍术难名丹（《世医得效方》）：苍术、茴香、川楝子、川乌、破故纸、白茯苓、龙骨加减[2]。
3.4 肾元亏虚
尿浊·肾阴虚证（turbid urine with syndrome of kidney yin deficiency[2]）是指肾阴亏虚，虚火亢旺，以小便混浊而赤，烦热口干，舌光红，脉细数等为常见症的尿浊证候[2]。
尿浊·肾阳衰微证（turbid urine with syndrome of kidney yang exhaustion[2]）是指肾阳不足，温煦无力，以尿浊日久不愈，形寒肢冷，精神萎顿，舌淡，脉沉细等为常见症的尿浊证候[2]。
3.4.1 症状
尿浊迁延日久，小便乳白如凝脂或冻胶，精神萎顿，消瘦无力，腰酸膝软，头晕耳鸣。偏于阴虚者，烦热，口干，舌质红，脉细数；偏于阳虚者，面色㿠白，形寒肢冷，舌质淡白，脉沉细。[2]
3.4.2 病因病机
3.4.3 治法
3.4.4 方药
偏肾阴虚者，用知柏地黄丸[备注]知柏地黄丸（《医宗金鉴》）：知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、二至丸[备注]二至丸（《医方集解》）：女贞子、旱莲草为主方进行治疗[2]。
偏肾阳虚者，宜用鹿茸补涩丸[备注]鹿茸补涩丸（《沈氏尊生书》）：人参、黄芪、菟丝子、桑螵蛸、莲肉、茯苓、肉桂、山药、附子、鹿茸、桑皮、龙骨、补骨脂、五味子为主方[2]。