凝脂翳·热盛腑实证

中医证名 中医学 凝脂翳 中医眼科学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

níng zhī yì ·rè shèng fǔ shí zhèng

2 英文参考

congealed-fat nebula with pattern of heat exuberance in fu[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]

3 定义

凝脂翳·热盛腑实证(congealed-fat nebula with pattern of heat exuberance in fu)是指热盛腑实,以头目俱痛,眼睑红肿,眵多浓稠,热泪如汤,白睛混赤浮肿黑睛翳陷,状如凝脂,扩大加深,黄液上冲量多,眵泪、凝脂及脓液色呈黄绿,可伴发热口渴,溺黄便秘舌红苔黄厚,脉数有力为常见症的凝脂翳证候[1]

4 症状

凝脂翳·热盛腑实证患者凝脂大片,窟陷深大,黄液上冲白睛混赤壅肿,胞睑红肿,羞明难睁,热泪频流,眵多色黄或黄绿,或发热口渴,溲赤便秘舌红苔黄厚,脉数有力。

头目俱痛,眼睑红肿,眵多浓稠,热泪如汤,白睛混赤浮肿黑睛翳陷,状如凝脂,扩大加深,黄液上冲量多,眵泪、凝脂及脓液色呈黄绿,可伴发热口渴,溺黄便秘舌红苔黄厚,脉数有力[1]

5 证候分析

病邪人里化热脏腑热盛,热气冲于目,毒攻黑睛,致黑睛凝脂窟陷深大。

阳明目下网阳明热炽,神水受灼,故黄液上冲。血为热壅,气因血滞,故白睛混赤壅肿,胞睑红肿。病因实热阳邪,故畏光,睁目则疼痛加重。泪为肝液,肝热炽盛,故泪热而频流。火毒煎灼,故眵多而黄,甚或呈黄绿色。发热口渴,溲赤便结,舌红苔黄,脉数有力,为热炽腑实之候。

7 方药治疗

凝脂翳·热盛腑实证可用四顺清凉饮子加减治疗。

四顺清凉饮子(《审视瑶函》卷三方):当归龙胆草(酒炒)、黄芩桑白皮蜜炙)、车前子生地黄赤芍药枳壳各八分,炙甘草三分,熟大黄防风川芎、炒黄连木贼羌活柴胡各六分。为粗末,水煎,食远服。治凝脂翳

四顺清凉饮子为前人治疗凝脂翳的主方。方中胆草柴胡清肝胆之火;黄芩桑白皮肺火川连清心火;生地、赤芍清血热;辅以当归川芎行气活血,消血分壅滞;羌活防风木贼祛风退翳;车前手清利小便大黄枳壳通利大便,使邪热火毒从二便出。《目经大成》认为二便闭涩是凝脂翳险候之征,故通腑泻热、釜底抽薪,以减轻眼部壅滞。若大便秘结不通者,还可硝黄合用;赤热肿痛严重者,可加犀角丹皮乳香没药凉血化瘀;眵呈黄绿,邪毒炽盛者,再加银花、蒲公英菊花千里光清热解毒。此外,眼珠灌脓方、龙胆泻肝汤也是本证理的常凰方剂

8 关于凝脂翳

凝脂翳(congealed-fat nebula;bacterial keratitis)为病名[2]。见《证治准绳·杂病·七窍门》。是指以黑睛生翳,表面色白或黄,状如凝脂,发病迅速,或伴黄液上冲为主要表现的急重眼病[2]。若治不及时,每易迅速毁坏黑睛,甚至黑睛溃破,黄仁绽出,变生蟹睛恶候,愈后视力受到严重障碍,甚至失明凝脂翳之小者状如星月,名星月翳蚀(清·黄庭镜《目经大成》卷二);凝脂翳症之翳色黄若鹅脂者名黄翳(见清·黄庭镜《目经大成》卷二)。

凝脂翳相当于西医的细菌性角膜炎[2]

凝脂翳相当于西医的细菌性角膜溃疡

凝脂翳类似西医的化脓性角膜炎[2]

详见凝脂翳条。

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)[M].北京:科学出版社,2014.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1959.
编辑:banlang 审核:sun

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