2 概述
急性浅表性包皮龟头炎常由于局部物理因素如包皮过长或翻转不良、创伤、摩擦、避孕套、肥皂和清洁剂对局部的刺激而引起。临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。继发细菌感染后形成溃疡面，并有脓性分泌物。上述症状可因局部摩擦，或因包皮翻转不良、分泌物积聚刺激创面而使炎症加重。自觉症状为局部疼痛，摩擦后更为明显，病人感到行动不便。局部炎症显著者，可伴有轻度全身症状，如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大等。此型应与固定性药疹相区别。
（2）常由局部摩擦，包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。
（3） 此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史，皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑， 以后变为紫红斑，边界清楚，逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。
4 急性浅表性包皮龟头炎的病因
5 急性浅表性包皮龟头炎的临床表现
临床表现为局部水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。
上述症状可因局部摩擦，或因包皮翻转不良、分泌物积聚刺激创面而使炎症加重。
6 包皮龟头炎的诊断
包皮龟头炎多见于青少年和儿童，常存在包皮过长、包皮垢；在未注意卫生时，可引起细菌感染[1]。
起病初仅表现为龟头和包皮内板充血、肿胀，并伴有瘙痒感，重者出现灼痛和触痛，后期可出现表浅小溃疡或糜烂，有脓性分泌物，可影响排尿和出现排尿痛[1]。
7 急性浅表性包皮龟头炎的治疗方案
（1）保持局部清洁，避免刺激。平时要常清洗包皮和龟头，保持清洁和干燥[1]。如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢。
（2）局部治疗很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药，并作物理治疗。
（4）凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。对症敷以消炎软膏（如红霉素软膏、咪康唑软膏）[1]。针对病原菌，酌情使用口服抗菌药物[1]。
8 参考资料
- ^ [1] 国家基本药物临床应用指南和处方集编委会主编．国家基本药物临床应用指南：2012年版[M]．北京：人民卫生出版社，2013：251．