3 概述
疾病恐怖是以对某些特殊的疾病怀有强烈恐惧为特征的一种神经官能症,病因未明。有些患者具胆怯、害羞、依赖、内向等性格。部分患者有受不适当卫生宣教或精神创伤作为诱因。本病是一种不正常的恐惧症及疑病症,病人因害怕得某种疾病便千方百计寻找证据,来证明罹患这种疾病。但经一切躯体及实验室检查均不能证明有患者所谓的某种疾病的存在。病人明知这种恐惧无甚意义,但却无法控制其恐怖情绪。
11 疾病恐怖的临床表现
与皮肤有关的疾病恐怖称为皮肤病恐怖(dermatophobia)。常见的有麻风恐怖(leprophobia)、梅毒恐怖(syhilophobia)、疥疮恐怖(scabiophobia)、臭汗症恐怖(bromidroziphobia)等。患者因怕罹患此种疾病常反复考虑得了这种疾病如何得了,会有很大痛苦等,终日情绪焦虑。思想包袱沉重,常反复要求医师作不必要的检查或给予预防性治疗措施,不达目的。纠缠不休。
梅毒恐怖是病人深信自己患了梅毒的一种不正常的恐怖或信念。常诉说某些不适,不易接受各项检查无异常的结论。有人认为本病通常是对某些性行为内疚的一种表示。当前,包括艾滋病在内的数十种性传播疾病正在蔓延,它们的发生与防治存在着一系列的性心理问题和性伦理问题,这比任何其它疾病更为复杂、微妙。因此,在临床上除了梅毒恐怖外,其它的性恐怖也较常见。
臭汗症恐怖是病人确信自己的汗液有一种令人厌恶的气味的一种神经症。因此,他与人交往时产生异乎寻常的强烈的恐惧或紧张不安的内心体验,并总是回避靠近别人身旁而与他人保持一段距离。此病乃是3种单症状疑病症综合征之一(腋臭、寄生虫病妄想和畸形体妄想)。病人不能接受任何与其相反的证据。患者中有3/4是男性,平均25岁。本病也可能是精神分裂症的早期症状。
12 疾病恐怖的诊断
根据临床表现,排除其他疾病就可诊断。