《证治准绳·疡医》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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《病源论》云∶癣发之状,皮肉瘾疹有如钱文,渐渐长胤,或圆或斜,痒痛有匡栏,癣内生虫,搔之有水,此由风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏,血气闭涩则发此疾。风癣者,是恶风冷气客于皮,折于血气所生,亦作圆文匡栏,但抓搔顽痹,不知痛痒,内亦有虫。又有逸风疮,生则遍体状如癣疥而痒,此由风气逸于皮肤,因名为逸风疮也。干癣者,但有匡栏,皮枯索痒,搔之白屑起是也,亦是风湿邪气客于腠理,复值寒湿与血气相搏所生。若风毒气多,湿气少,故风沉入深,故无水而为干癣,中亦有虫。又有白癣,其状白色而痒,皮由腠理虚而受风,风与气并,血涩而不能荣肌肉故也。湿癣者,亦有匡栏如虫行,浸淫赤湿,遇痒搔之多水成疮,盖风毒气浅,湿气偏多而为湿癣,中亦生虫。丹溪云∶癣疮用防风通圣散,去芒硝大黄,加浮萍皂角刺。又方治癣用浮萍(一两)苍耳苍术(二两)苦参(一两半)黄芩(半两)香附(二两半)上为末。酒调服,或酒糊丸

何首乌散

(罗氏)治脾肺风毒,攻肿遍身,癣变成瘾疹,搔之成疮,或肩背拘急肌肉顽痹,手足酸裂,风气上攻头面生疮,及治紫癜白癜、顽麻等风,并宜服之。荆芥穗蔓荆子威灵仙何首乌甘草(炙)防风蚵草(各等分)上捣罗为末。每服一钱,食后温酒调下,沸汤亦得。

白蒺藜散

治一切癣及疥,风痒疮等疾。白蒺藜秦艽去芦土)枳壳麸炒,去瓤)独活防风(并去芦,各二两)人参苦参玄参丹参沙参(各去芦甘菊栀子黄芩茯神(去木)茱萸细辛(去苗)麻黄(去节,各二钱半)乌蛇(四两,酒浸取肉)上为细末。每服二钱,食前,温酒调下。

苦参丸

治肺毒邪热生疮疥鲜,并宜服之。以苦参一味为细末,粟米饭丸如桐子大。每服五十丸,空心,温水、饮汤送下。

苦参丸

治一切癣,皮肤瘙痒。苦参去芦,一斤半,锉)菖蒲(四两)乌蛇(八两,酒浸取肉)上为细末,炼蜜和捣三五百下,丸如梧桐子大。每服三十丸,熟水送下,不拘时候。

三神丸

治一切癣。蒺藜(炒)海桐皮(锉草乌头(盐炒熟,去盐不用,各一两)上为细末,面糊和丸,如绿豆大。每服十丸加至十五丸,温酒、盐汤送下。

胡粉散

治一切癣疮,瘙痒甚者。胡粉(别研)雄黄(别研)硫黄(别研,各一钱半)大草乌(三钱,生用)斑蝥(一钱)砒(五分)蝎梢(三钱)麝香(三分)上为细末。先用羊蹄根蘸醋擦动,次用药少许,擦患处。

银粉散

治一切顽癣轻粉黄丹白胶香沥青(各等分)上为细末,麻油调。拭净或抓破,竹篦挑搽。二次便干,数次剥去壳也,治牛皮癣如神。

八宝散

风癞、松皮顽癣,久不愈者。一乡人患此疾数年不愈,后得此方,试用有效。藿香破故纸槟榔大腹皮雄黄轻粉硫黄白矾(枯,各一两)上为细末。小油调擦,日上三五次,痒则擦之。

五倍子散

治癣,久不瘥。五倍子(一两,火烧烟尽)黄柏(锉)当归(锉,炒)腻粉漏芦白矾(,各一分)上为细末。先用盐浆水洗,拭干敷之。

丁香散

治一切癣。丁香(研)蛤蟆灰(各一两)麝香(研,二钱半)白矾(熬令汁枯,研)五倍子(研)腻粉(研,各半两)上研匀。干敷癣上,以瘥为度。

水银膏

治一切癣。水银(二钱半)芜荑仁(研末)姜黄(研末,各半两)酥(二两)上先将酥和水银,以柳椎研搅。候水银散即下芜荑姜黄末,搅匀,瓷盒盛。旋取涂癣上,日三二次。

定粉膏

治干、湿癣风癣,不拘年月。定粉水银芜荑胭脂(各一分)上同研匀。用陈猪脂一两,同研成膏。先用汤洗,后以膏子临卧涂之。一上便瘥。本法猪脂须用三年以上者,今若无,但陈者亦可。仍用后方淋洗。楝实(半升,如无实,以根皮代之)楝叶及嫩枝(细锉)凌霄花及藤(锉细,各一升)枳壳(去瓤)蛇床子地榆丹皂荚苦参(并细锉,各三两)上同煎浓汁,热洗患处。

黄连膏

治一切久癣,积年不瘥。四畔潜侵,复发成疮,疮赤黑,痒不可忍。搔之出血黄连(去须)黄柏(去粗皮)豉(细研)蔓菁子杏仁(汤浸,去皮尖双仁,细研,各半两)水银(一钱)上先以水银,于掌中唾研如泥。次入乳钵内下生油一合和匀,次入药末同研成膏,瓷盒盛。日三五度涂疮上。

癣疮方

槿树皮,不犯铜铁。每二两入芦荟三钱,白芨三两,细研为末。刮癣出血,用好醋调敷,虽痛却一敷可愈。一方用芦荟大黄轻粉雄黄蛇床子槿树皮槟榔上先刮破癣,用醋调药末涂之。顽癣,用槿树皮加巴豆斑蝥为细末;又加生砒少许,水调敷。治癣积年不瘥者。上用斑蝥一个,去头翅足,以针扎灯焰上烧,米醋内淬,如此三两次,就烧成存性黑灰,研为细末。用红枣一个,汤泡剥去皮、核,与斑蝥一处同研烂。先以手抓或生布擦动癣,然后搽药,不可侵好肉,恐有毒。治牛皮癣用清香油一两,入全蝎七枚,巴豆二十枚,斑蝥十枚同熬。候色焦者先去之。去了,入黄蜡一钱候熔,收起。朝擦暮愈,不损皮肉。又方绿蓠根(不拘多少)花椒(一两)信(些少)防风白芨百部白蔹(各半两)江子(十五粒)上各为末。和绿蓠根捣熟成团。将药于癣上擦之,候痛过洗浴。又方一味绿蓠根,去粗皮,取细皮贴肉者,捣烂。用醋调涂癣上。立愈。治癣,用黎芦细捣为末,生油调敷。治癣神效方藜芦根(半两)轻粉(二钱半)上为细末,凉水调搽癣上。《简要济众》治癣疥久不瘥。羊蹄根捣绞取汁,用腻粉少许,调如膏。涂敷患处,三五遍即瘥。如干,即用猪脂调和敷之。取楮皮枝中白汁,涂癣甚妙。治癣湿痒。用楮叶半斤,细切,捣敷癣上。经验方治五种疮癣。以韭根炒存性,旋捣末,以猪脂调敷之三五度瘥。又方,患癣疮,捣山豆根末,腊月猪脂调涂之。

半夏散

治一切癣。上以半夏三两,捣为末。以陈酱汁调和如糊。摩涂癣上,日两三度即瘥。

东坡先生家藏方

决明子(不以多少,为细末)上用水银轻粉少许,与药末同研为膏散,以物擦破癣上,用药敷之立瘥。

鲫鱼膏

治诸癣疮,或干或湿,痒痛不可忍。鲫鱼(中者,一尾)乱发(如鸡子大,二枚)猪脂(半斤),雄黄(一两半)硫黄(一两)上件药,先煎猪脂令沸,即下鱼煎令烟尽,次下发令销,滤去渣。下雄黄硫黄末,搅令匀,于瓷器中。不拘时候涂之,以瘥为度。

凌霄花散

风湿兼热,生诸癣久不愈。凌霄花黄连白矾(各二钱半)雄黄天南星羊蹄根(各半两)上为细末。抓破,用生姜汁调药擦之。如癣不痒,只用清油调药,立效。

昨叶荷草散

治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生,并宜用之。昨叶荷草(即瓦松晒干,一两)枯白矾(一钱)雄黄(半钱)上为细末。用羊蹄菜根,先蘸醋擦癣上,令痒破。即用药末乘湿涂敷。不过两三次即愈。是斋治诸癣贯众吴茱萸官桂(各等分)上为细末。先用手抓破,用药擦之,米醋调敷亦得。

砒霜散

治诸癣,不问干湿,积年不瘥。砒霜(二钱半,研)硫黄(研)密陀僧(研)腻粉(各七钱半,研)上件同研令匀。如癣干即用生油调涂,若癣湿即用药掺之。治癣疥疮,痒不可忍。皂角(三锭,煨,去皮子)黄连(半两,为末)腻粉(二钱半)上将皂角为末,用米醋二大盏同煎如稀汤,用绵滤去渣。入黄连末、腻粉调令匀,候癣发时,恶水出便可,先用树白皮搔破后,涂药三两上便愈。治疥癣用松胶香研细,约入轻粉和匀,凡疥癣上先用油涂了,错末一日便干,顽者三两度。治癣疮取蟾蜍烧灰为末,用猪脂和敷之。戴院使云∶疮如牛皮模样,痒甚不可忍者,又疼。用黄连木香黄柏皮、杉木节二个,明矾少许,以上各等分为末。用好真香油,调涂大效。

风癣

乌蛇丸

治一切风癣,多年不瘥者。乌蛇(酒浸,去骨)白附子(炮)附子小便浸一宿)天麻(各二两)全蝎(炒)羌活乳香僵蚕(炒,各一两半)苦参(十两)槐花(半斤)上为细末。用生姜汁一斤,蜜一斤,二味同熬成膏,入药和丸,如梧桐子大。每服三四十丸,空心用温酒送下;夜晚荆芥汤送下。

白花蛇丸

风癣疮,皮肤瘙痒久不瘥。白花蛇(三两,酒浸)苦参去芦,二两)麦门冬(一两半,去心黄芩防风去芦白鲜皮甘草(炙)枳壳麸炒,去瓤)栀子赤芍药大黄苍耳子羌活去芦)黄(锉去芦白蒺藜(各一两)上件为细末。炼蜜和捣三五百下,丸如梧子大。每服三十丸,食后薄荷酒送下。本事乌头丸,治风癣妙。(方见紫白癜风。)

宣风换肌散

治一切风癣疥疮,疙瘩风疮甘草(炙)黄当归(各一两)黄连黄芩(各酒浸,炒)大力子(炒)防风白芷荆芥穗川芎乌蛇肉(各半两)羌活苍术何首乌(各三钱)全蝎(十枚,炒)上为细末。酒调服、茶清亦可,每服二钱。

雄黄膏

治风毒,疥癣。雄黄(细研)腻粉(研)白矾(枯)川椒藜芦(各二钱半)附子(半两,炮去皮脐)上为细末,入乳钵内再研如粉。用炼了腊月猎脂半斤,黄蜡二两,净铛内慢火煎。候蜡销倾于瓷合内,入雄黄等末搅匀。每日四五度取少许,敷涂之。

硫黄散

治风毒癣,遍身皆生,瘙痒。硫黄(研)雄黄(研)朱砂(细研)麝香(细研)吴茱萸附子(生用各二钱半)巴豆(去皮,油)川椒(各一两)上为细末,同研令匀。先用新布擦癣令水出,便用醋调涂之,不过三两上即瘥。治风癣,及寒热疮疥。韭根(收多年者)藜芦瓜蒂白矾雄黄水银胡粉(各二钱半)上先将雄黄白矾、胡粉研极细。却入水银,用柳木槌研匀。用猪脂一斤,将韭根藜芦瓜蒂煮数沸,去渣放温。调前药涂疮,大有神效。祛风白芷散(见面部面疮)。

丹参汤

风癣瘙痒,洗浴。丹参去芦蛇床子(各三两)苦参(五两)白矾(二两,研细)上除白矾外,筛为粗散。用水三斗煎取二斗,滤去渣。入白矾搅令匀,乘热于避风处洗浴用,水冷为度。拭干了,用藜芦末粉之,相次用之,以瘥为度。

干癣

干癣,痒痛不止。草乌头狼毒(各二钱半)斑蝥(七个,去头足翅)上件生用为细末,用唾津调。用竹篦子刮破,涂药热擦入肉,候出黄水,三两日即瘥。又方斑蝥(五月五日取,十枚)麝香(半钱)同研为细末,醋调涂癣上,出少黄水瘥。又方川乌头(二枚,生用)干蝎(五个)为细末,面油调作膏,涂之。治干癣积年生痂,搔之黄水出,每遇阴雨即痒。巴豆(十粒)上于炭火烧之,令油出尽。即于乳钵内,用少许酥和研如膏。薄涂之,不过一两度愈。又方用野狼毒,醋磨涂之。又方斑蝥半两,微炒研细末,蜜调薄敷,即瘥。

罗氏柏脂膏

干癣。地沥青(一斤)黄蜡(半斤)杏仁(四十五粒,锉碎)朴硝(一抄)上件相和,于铁器内。用老生姜葱白三根,一顺搅五七次,煎沸滤过成膏,于疮上搽之。

一抹散

干癣不瘥。天南星草乌头(各一枚,生用)为细末,用羊蹄根捣绞取汁调涂,不过三上瘥。

湿癣

癣在头项间,后延上至耳成湿癣。他治不应,以芦荟一两,甘草末半两,和匀。先用温浆水洗癣,拭干,敷之神妙。(刘禹锡方,名芦荟散。)

硫黄散

湿癣痒痛,不可忍。硫黄(半两)腻粉(二钱半,研)龙脑(一钱)斑蝥(半两)上件药,同研细如粉,用面油调如泥,痒痛时抓破后,用药擦之立瘥。又方乌梅(十四枚,用肉)大蒜(十四颗),梁上尘(二合)上件相和,入盐三合熟捣。用酽醋一升浸一宿,涂于癣上即瘥。

黄连散

治癣,湿痒不可忍。黄连黄柏胡粉(各一两,研细)雄黄(半两,研细)上为细末,同研令匀。先用温浆水洗疮,然后取药敷之。不过四五度即瘥。治湿癣白秃上取马齿苋膏涂之;若烧灰敷之,亦瘥。孟诜云∶芜荑和蜜,治湿癣

湿癣

黄连明矾(,各半两)胡粉黄丹水银(各二钱)上为细末。用猪脂油一两,来研令水银星尽散,瓷盒收用。

螺壳散

湿癣,痒不可忍。螺壳(一两)乱发灰龙脑胡粉(研,各半两)上为细末,研匀。以油淀和涂之。

荆芥散

治多年湿癣荆芥穗(不拘多少,以瓦罐盛,盐泥固济,只留一窍,用炭火烧,候出青烟便去火,用湿纸塞了窍,放冷取出,研细末,半两)麝香(一钱)腻粉(五钱)上研匀。先以口含盐浆水,抓洗疮令破,帛子干了,以生油调药敷之。

〔罗〕祛湿散

治多年湿癣,大有神效。蚕砂(四两)薄荷(半两)为细末。每用不拘多少,干掺疮上,或用生油调搽。

〔子和〕

一女子年十五,两股间湿癣,长三四寸下至膝。发痒时爬搔、汤火俱不解,痒定黄赤水流,又痛不可忍。灸熏渫,硫黄、茹、白僵蚕羊蹄根之药,皆不效。其父母求疗于戴人。戴人曰∶能从予言则瘥,父母诺之。以针磨尖快,当其痒时,于癣上各刺百余针,其血出尽,煎盐汤洗之。如此四次,大病方除。此方不尽以告后人,恐为癣药所误,湿淫于血,不可不砭者矣。

灸法

日中时,灸病处影上三炷灸之。咒曰∶癣中虫,毛戎戎。若欲治,待日中。又法,八月八日,日出时,令病患正向东面户内长跪,平举两手,持胸两边,取肩头小垂际骨解宛宛中,灸之。两火俱下,各三壮若七壮,十日愈。

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