《证治准绳·疡医》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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辛温解表

脉无力而缓者,秋冬者,宜之。

精要十宣散

人参当归黄(各二两)川芎防风厚朴桔梗官桂甘草白芷(各一两)上为细末,每服二钱,加至六钱止。热酒调下,日数服以多为妙。不饮酒者,用木香浓煎汤下,然不若酒力之胜也。许学士云∶此方得于都下异人,济苦者不可胜数。陈无择谓∶此药在第四节服者非也,早服中病者,必消散。《卫生宝鉴》曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火,言其常也。如疮盛形赢,邪高痛下,始热终寒,此反常也,固当察时下之宜而权治。故曰,经者常也,法者用也,医者意也,随其宜治之,可收十全之功矣。故此方用之于痈疽初发,或已发,或内托。然疮证脉缓涩,或身倦恶寒热少,脉弦或紧细者,宜用之,散风寒助阳之剂也,表里气血之药。若施之于积热毒,更不分经络、时宜,不能无误也。丹溪曰∶《精要》谓,排脓内补十宣散,治未成者速散,已成者速溃,诚哉是言也。若用之于些小痈疮,与冬月时令,尽收内托之功;若于冬月肿疡用之,亦可转重就轻,移深为浅。若溃疡于夏月用之,其桂朴之温散,佐以防风白芷,吾恐虽有参,难为倚仗。比见世人用此者,不分痈疽、冬夏,无经络,无前后,如盲人骑瞎马,夜半临深池,危哉。

十六味流气饮

无名恶肿,痈疽等证。川芎当归芍药防风人参木香黄官桂桔梗白芷槟榔厚朴乌药甘草紫苏枳壳上咀,水煎服。按∶此表里气血药也,复以疏风助阳之剂,世俗多用之,故收入。非脉之洪缓、沉迟、紧细者,不宜用此。每见外科诸家载此,往往不分经络、脉证,不具时宜,但云化毒消肿。有云不退者,加以补气血之药。盖又使入不能无疑也,用者当触类而长之。凡治疮疡,不审元气虚实,病在表里,便服败毒、流气等药,必有失误。盖败毒散发表药也,果有表症,止宜一二服,多则元气损,毒愈盛,虽有人参亦莫能补。流气饮耗血药也,果气结胸满,只宜二三服,多则血反致败,虽有芎归亦难倚仗。丹溪曰∶此不系膏粱丹毒之变,因虚劳气郁所致也。

千金托里散

治一切疮肿、发背疔疮。黄(一两半)厚朴防风桔梗(各二两)连翘(二两二钱)木香没药(各三钱)乳香(二钱)当归(半两)川芎白芷芍药官桂人参甘草(各一两)上为细末。每服三钱,酒一大盏,煎三二沸,和滓温服