《证治准绳·疡医》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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外治方药

初氏云∶凡伤皮破血出处,疼不可忍,乃风寒所着。宜用葱杵碎,入盐少许,炒热罨上,其痛即住,冷则再温之。《本事方》云∶崔给事,顷在泽潞,与李抱真作判官,李相方以球杖按球子,其将军以杖相格,乘势不能止因伤,李相姆指并爪甲劈裂,遽索金刀药裹之,强坐,频索酒饮至数杯,已过量而面色愈青,忍痛不止,有军使言∶取葱新折者,入溏灰火煨热,剥皮擘开,其间有涕,取罨损伤处。仍多煨葱,续续取热者,凡三易之,面色却赤。斯须,云已不痛。凡十数度易,用热葱并涕裹缠,遂毕席笑语。治脑骨破及骨忻,葱白烂研,和蜜浮封损处,立瘥。治杀伤,气偶未绝。用葱白热锅炒熟,遍敷伤处,顷即再易,其痛自止,但青叶亦可。

定痛膏

打扑伤损,动筋折骨,跌磕、木石压伤,赤肿疼痛芙蓉叶(二两)紫金皮独活南星(生)白芷(各五钱)上末,加生采马蓝菜、墨斗菜各一两,杵捣极烂,和末一处,用生葱汁、老酒,和炒暖缚。若打扑跌磕,压伤骨肉,酸疼有紫黑色,未破皮肉者,加草乌肉桂、良姜各三钱,研末,姜汁调温贴;若紫黑色已退,除良姜、肉桂草乌姜汁,却以姜汁茶清调。温贴之。若折骨出臼者,加赤葛根皮、宝塔草各二两,捣烂,和前药一处。又用肥皂十枚,童便煮,去皮弦子膜,杵捣极烂,入生姜汁少许,生白面一两,砍烂和匀,入前药同杵,捣匀。用芭蕉叶托,用前后正副夹,须仔细整顿其骨,紧缚,看后上下肿痛消,方可换药,肿痛未退,不可换药

〔本〕

治腕打,伤筋损骨,疼痛不可忍。生地(一斤,切)藏瓜姜糟(一斤)生姜(四两,切)上都炒令匀热,以布裹罨伤折处,冷则易之。曾有人伤折,宜用生龟,寻捕一龟将杀,患人忽梦见龟告曰∶勿相害,吾有奇方可疗。于梦中授此方,神效。经验方治跌扑瘀血作痛,或筋骨疼痛黄柏(一两)半夏(五钱)上为末。用姜汁调涂患处,以纸贴之。如干姜汁润之,周日易之。

消毒定痛散

治跌扑肿痛。无名异(炒)木耳(炒)大黄(炒,各等分)上为末。蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之;若腐处,更用当归膏敷之,尤好。

截血膏

治刀斧斫磕等处,能化血破瘀,退肿止痛。天花粉(三两)姜黄赤芍药白芷(各一两)上末。茶清调匀,敷疮口四边。若刀斧伤头面血不止者,急用此末茶清调匀,涂颈上周遭,若伤手则涂臂周遭,若伤足则涂腿上周遭。若伤各处则涂疮口周遭,使截住其血,不来潮作也。金疮着水,肉翻花者,用韭汁调此末,敷疮口四边,以火微炙之,又用早稻烟熏之,疮口出水即愈。如无水出,即是风袭,倍加南星和敷。若疮口肉硬不消者,此被风所袭也,可加独活,用热酒调敷。如又不消,则风毒已深,肌肉结实,加紫金皮和敷,有必消之理也。

散血膏

打扑伤损,跌磕刀斧等伤,及虎伤、瘴猪、牛咬伤。耳草叶(藤生,藤上有棘,叶如木绵叶,又名猪聍,又名虎聍草,又名狮子聍)泽兰叶(少许)上各生采,杵捣极烂,冷敷缚。刀斧斫磕等伤,破皮损肉者,先用羊毛饼贴;次贴此膏。疮口四边,用截血膏敷贴,令血不来潮作。一人跌破阴囊,又一人跌拔鼻孔,二者俱先整理皮肉端正,用此膏效验。一法,不用羊毛饼,只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口上,次封口药,再却以此膏贴,效更速。

羊毛饼

鸡子清、桐油各半打匀,以羊毛薄捻作饼如纸样,贴在患处上,以散血膏补肉膏敷贴

接补消肿膏

治证同前。耳草雪里开水圹叶乌苞叶紫金皮上末,以鸡子清入桐油少许,调匀,敷贴

活血散

治打扑伤折手足。上用绿豆粉,新铁铫内炒令紫色,用热酒同热醋调令成膏敷贴损处,用纸花盖贴。将杉木一片或二片,缚定,其效如神。

一赤散

治伤损敷药后起者,以棱针挑破掺末。大黄赤石脂石膏(,各等分)上末,掺之。

一黄散

治打扑伤痕紫黑,有瘀血流注,有热者。大黄上末,姜汁调,温敷。

一白散

治打扑伤痕紫黑,有瘀血流注,无热者。半夏上末,姜汁调传。

万金膏

治痈疽发背,诸般疮疖,从高坠下,打扑伤损,脚膝生疮,远年疮,五般痔漏,一切恶疮,并皆治之。龙骨鳖甲苦参乌贼鱼骨黄柏黄芩黄连猪牙皂白芨白蔹厚朴木鳖子草乌川芎当归(洗、焙)香白芷(各一两)没药(另研)乳香(另研,各半两)槐枝柳枝(各四寸长,二十一条)黄丹(一斤半,炒过)清油(四斤)上除乳、没、丹外,将诸药于油内,慢火煎紫赤色,去滓。秤净油三斤,放锅内,下丹不住手搅,令黑色滴入水不散,及不粘手;下乳、没末,再搅匀,如硬入油些少,以不粘手为度。

洗药荆叶散

治从高坠下,及一切伤折筋骨,瘀血结聚疼痛。顽荆叶(一两)白芷细辛(去苗)蔓荆子桂心川芎丁皮防风去芦羌活(各半两)上作一服,入盐半匙,连根葱五茎,将水五升,煎取三升,去滓。通手淋洗痛处,冷即再易,避风处洗之。

接骨

接骨用好无名异三两为末,丁、乳、檀、沉、木五香,各半钱重为末。先烧铁铫红,以五香三之一弹入铫内,候烟起则全下无名异,待滚,退火定后;再上火炒热,又将五香弹三之一弹入铫内,候滚,又退火如此者凡三次讫,出火毒,即用骨碎补去毛约一斤,与生姜等分,捣烂,以碗覆之,候发热,先约取五之一,入小葱九茎,连须去蒂,同入沙盆擂细,取其汗调前无名异末二钱,冲老酒服之,其渣罨患处即愈。如年老气衰者,再作一剂,多饮酒力助之为妙。

〔洁〕接骨丹敷贴药

天南星木鳖子(各四两)没药乳香(各半两)官桂(一两)上为细末。姜一斤,去皮烂研取自然汁,入米醋少许,白面为糊,同调摊纸上贴伤处,以帛缚之,用篦夹定,麻索子缠。

接骨丹

折骨出臼,无草药讨处,用此方效。南星(生四两)木鳖子(三两)紫金皮芙蓉叶独活白芷官桂松香枫香(各一两)小麦面(二两)乳香没药(各五钱)上末,米醋生姜汁各少许,入酒调匀,摊油纸上夹缚,冬月热缚,夏月温缚。

〔世〕

治扑筋断骨折,用粟米半升,木鳖肉二十个,半夏半两,妇人发一团,葱白须一小束,同炒烟尽,存性为末,热醋调敷神效。治扑筋断骨折,用糯米一升,皂角切碎半升,铜钱百个,同炒至半焦黑,去铜钱,为末,用好酒调膏,浓纸摊贴患处神效。

走马散

折伤接骨。柏叶荷叶皂角(俱生用)骨碎补去毛,各等分)上为末。先将折伤处揣定,令入原位。以姜汁调药如糊,摊纸上贴骨断处,用杉木片夹定,以绳缚之莫令转动。三五日后开看,以温葱汤洗后,再贴药,复夹七日。如痛再加没药

乳香膏

打扑伤损乳香松香枫香五倍子狗骨(,各一两)锅底墨小麦面(各五两)上末,用好酒调为糊样,热敷痛处,不可敷破处。若破烂者,只用凤尾草,为末掺之。骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎,煮黄米粥和之,裹伤处良。扑骨肉损。醋捣肥皂烂,浓罨之,以帛缚之。闪伤,醋糟平胃散相和,罨之。

〔丹〕

伤骨折及血黯方,用益元散七分,人参汤调之。次用姜汁、好醋二盏,用独子肥皂四个,敲碎,挪于姜汁醋中调和,以绵滤过去渣,煎成膏药贴之,遍身亦可。又方柑橘叶,白酒糟杵细,缚痛处。或大痛,用火烧地令红,用醋并米泔泼地上,急铺荐,令患人荐上卧,蒸出汗。内则服药,外则贴罨,易安。

〔续筋〕

白胶香散

治皮破筋断。上用白胶香为末传之。又方,金沸草根、擂汁涂筋封口,便可相续止痛。治伤断筋骨续筋方上取旋复根,捣汁滴疮中,仍用滓敷疮上。封之二七日即筋骨便续,更不用易。

〔消肿〕

紫金皮散

打扑伤损,金刃、箭镞伤处浮肿用此。紫金皮(醋炒)南星半夏当归黄柏(盐炒)草乌(炮)川乌炮杜当归川芎乌药破故纸川白芎(盐水炒)刘寄奴川牛膝桑白皮(各等分)上为细末。生姜薄荷汁兼水,调敷肿处或伤处,皮热甚,加黄柏皮、生地黄半两。有疮口者勿封疮口,四边敷之。《本事》治打扑伤损,及一切肿痈,未破令内消方生地黄(研如泥)木香(细末)上以地黄膏,随肿大小,摊于纸上,掺木香末一层,又再摊地黄膏贴肿上,不过三五度即愈。昔许元公,入京师赴省试,过桥坠马,右臂臼脱,路人语其仆曰∶急与挪入臼中,若血渍臼,则难治矣。仆用其说,许以昏迷不觉痛,遂就轿舁归邸。或曰∶非录事巷田马骑不能了此疾。急召之,至已日暮,因秉烛视其面,曰∶尚可治。乃施药封此处,至中夜方苏,达旦痛止,去其封,损处已白,其青瘀乃移在臼上。自是日日易之,肿直至肩背,以药下之,泻黑血三升,五日复常。遂得赴试,盖用此法云。

消肿膏

胸胁跌堕打扑,损伤肿痛,或动筋折骨芙蓉叶紫金皮(各五两)白芷当归骨碎补独活何首乌南星(各三两)橙桔叶赤芍药(各二两)石菖蒲肉桂(各五钱)上末,以热酒、姜汁调,乘热缚。肿用葱汁、茶清调和,温缚。动筋折骨,加山樟子叶、毛银藤皮及叶,各五两,同前为末,酒调,暖敷缚。

芙蓉膏

打扑伤损肿痛,紫黑色久不退者。紫金皮南星(各一两)芙蓉叶(二两)独活白芷赤芍药(各五钱)上末。生姜汁、茶清调,温贴缚。伤损,紫黑色久不退者,加肉桂五钱。

紫金膏

治赤肿热者。芙蓉花叶(二两,白花者佳)紫金皮(一两)上生采,入生地黄同捣敷贴;或为末,以鸡子清入蜜少许,和匀,调入生地黄砍烂,和敷。

拯损膏

诸伤损。天花粉芙蓉叶紫金皮赤芍药南星独活当归白芷(各一两)牡丹皮(三钱)上末。姜汁调,热敷贴疼痛甚者,加乳香没药各少许。

松葱膏

治伤损。松香葱连根叶(炒热)上杵捣成膏,炙热缚伤处。先以生姜砍烂炒热,罨少时,次以此膏贴之,退肿住痛。

退肿膏

治头脑破,伤损或跌破,或刀斧伤处,或被杖棒打破及别处伤。芙蓉叶薄荷耳草泽兰叶金桐叶牛膝大黄(另研末,各等分)上砍烂,敷贴伤处,中间留孔出气。用泽兰叶,汤软,贴住,冬月用芭蕉叶。一日一换药,用茶洗伤处。若伤处浮肿,用小青叶捣敷,后用尻池叶、地薄荷捣敷,后痛不住,用葛叶、毛藤叶、枫叶尾,砍敷贴住痛。治擦落耳鼻用发入罐子,盐泥固济,过为末。乘急以所擦落耳鼻,蘸灰缀定,以软绢缚定效。江怀禅师,为驴所咬下鼻,一僧,用此缀之效。

一紫散

治伤损眼胞,青黑紫色肿痛。紫金皮(童便浸七日,晒干生地黄(各等分)上吹烂。茶清调匀,敷贴。余处伤不用制。

一绿散

治打扑眼胞,赤肿疼痛芙蓉叶生地黄(各等分)上砍烂敷贴。或为末,鸡子清调匀,敷之。

退热散

治跌磕打伤,惟大指中指伤命,余指无妨。山布瓜根(多)景天泽兰叶地薄荷桐根皮上捣烂,冷缚伤处,大退身上寒热

泽兰散

治跌扑咬伤,及咬伤手指,并刀斧伤芙蓉叶泽兰叶白佛桑叶薄荷耳草叶上捣烂。冷缚伤处,留口通气,以七叶香叶。或池黄叶,热茶荡软,贴住。负重担肩破者剪猫儿头上毛,不语,唾粘之。远行脚打泡用调生面糊贴,过夜即干,不可擦破。又法,用饭粘贴过夜,以纸盖之,次日平复神效。

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