《证治准绳·疡医》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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结核

(独形而小核者,为结核。)河间云∶结核火气热甚则郁结坚硬,如果中核也,不须溃发。但热气散则自消。丹溪云∶结核,或在项、在颈、在臂、在身皮里膜外,不红不痛,不硬不作痛,多是痰注作核不散。问其平日好食何物?吐下后,用药散核。结核颈项方∶僵蚕(炒)、大黄(酒浸),青黛胆星等分,为末蜜丸噙化结核在下颏,二陈汤加酒炒大黄连翘桔梗柴胡结核在臂,二陈汤连翘防风川芎、酒芩、苍术皂角刺僵蚕麝香,行太阴厥阴之积痰,使结核自消,甚捷。风核,以去风消核散,常服消之。风热结核,以大连翘饮僵蚕牛蒡子。凡一切风核疼痛,宜以大荞麦根,及金线钓葫芦根。磨半泔、半醋,暖涂之。儒者杨泽之,缺盆间结一核。予谓∶此肝火血燥而筋挛,法当滋肾水,生肝血。彼反用行气化痰,外敷南星,商陆,益大如碗。予用补中益气汤六味地黄丸以滋肾水;间用芦荟丸以清肝火,年余,元气复而消。一男子,颈间结核大溃;一妇人,左眉及发际结核;并用栀子清肝散海藻散坚丸,以清肝火,养肝血,益元气而愈。此症亦有大如升斗者,亦治以前药,可愈。一妇年二十,耳下结核,经每过期,午后头痛,服头痛药愈甚。治以八珍汤柴胡地骨皮,二十余帖愈。一妇因怒结核肿痛,察其气血俱实,先以神效散下之,更以益气养荣汤,三十余剂而消。常治此症,虚者先用益气养荣汤,待其气血完充,乃取神效散去其毒,仍进前药,无不效者。一儿七岁,项结二核,时发寒热,日久不愈,治以连翘丸而消,若患在面、臂等处,尤宜此丸。若溃而不敛,兼以托里之药。一儿项结一核,坚硬如,面色痿黄,饮食不甘,服托里药不应,此无辜疳毒也。以蟾蜍丸治之而愈。若数服不消,按之转动软而不痛者,内有虫如粉,急针出之。若不速去,则虫随气走,内蚀脏腑不治。(蟾蜍,夏月沟渠中,腹大不跳不鸣者。先取粪蛆一杓,置桶中以尿浸之,桶近上令干,使蛆不得出,将蟾蜍扑死,投蛆中任蛆食昼夜,次以新布袋包紧,置水急处,浸一宿取出,瓦上焙为末,入麝香一字,软饮丸如麻子大。每服二三十丸,空心,米饮送下。)一妇因怒不思食发热倦怠,骨肉酸疼,体瘦面黄,经渐不通,颈间结核,以逍遥散八珍汤治之少可。彼自误服水蛭等药,血气愈虚,遂致不救。

海藻连翘汤

治诸般结核,瘰马刀瘿瘤痰核白茯苓陈皮(去白)连翘半夏(姜制)黄芩(酒拌,炒)黄连(酒炒)南星(姜制)牛蒡子(炒)柴胡三棱(酒炒)莪术(酒炒)僵蚕(炒去丝)昆布海藻羌活防风桔梗夏枯草川芎升麻生姜薄荷煎食后服

连翘丸

连翘防风去芦黄柏肉桂(去粗皮)桑白皮香豉独活秦艽牡丹皮(各半两)海藻(二钱半)上为末,炼蜜丸,如绿豆大。每服十丸,灯心汤下。

五香散

治肉中忽有恶核生,肿硬不消。恶肉恶脉,瘰风毒肿气。木香鸡舌香沉香(各一两)麝香(细研,二钱半)射干薰陆香干葛(锉)川升麻独活桑寄生连翘甘草(生,各二两)川大黄(三两,锉碎,微炒)上锉碎,入麝香研匀。每服三钱,水一中盏煎至五分,去滓。入竹沥半盏,更煎一二沸。温服日三。

连翘散

治项上恶核肿。连翘射干独活升麻木香沉香木通(锉,各一两)桑寄生丁香(各半两)川大黄(二两,锉碎,微炒)上为细末。每服二钱,清粥饮调下,日三服。

独活散

恶核,风结肿毒,四肢烦热拘急独活木香射干桑寄生连翘升麻沉香大黄(生用)甘草(生,各一两)上锉碎。每服四钱,水一中盏煎至六分,去滓。入竹沥半合,更煎一二沸。放温服,日三,得快利为度。

清肝益荣汤

治肝、胆、小肠经风热血燥,筋挛结核,或耳、项、胸乳、胁肋作痛,或作瘊子,并一切肝火之症。山栀当归木瓜(不犯铁器)茯苓(各一钱)柴胡川芎芍药(炒,各七分)熟地黄(一钱半)白术(二钱)龙胆草(八分)炙甘草(五分)上姜水煎服。