肺丝虫蚴移行症

感染科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

fèi sī chóng yòu yí xíng zhèng

2 疾病分类

感染

3 疾病概述

肺丝虫蚴移行症是由肺丝虫蚴引起的一系列临床表现。

1.病史  注意有无发作性咳嗽胸闷哮喘、气憋、发热乏力症状,达2个月以上,甚至数年。

2.体检  注意两肺哮鸣音,肝、脾肿大或淋巴结肿大(特别是副睾淋巴结节)等体征。

4 疾病描述

肺丝虫蚴移行症是由肺丝虫蚴引起的一系列临床表现。

5 症状体征

1.病史  注意有无发作性咳嗽胸闷哮喘、气憋、发热乏力症状,达2个月以上,甚至数年。

2.体检  注意两肺哮鸣音,肝、脾肿大或淋巴结肿大(特别是副睾淋巴结节)等体征。

6 疾病病因

肺丝虫蚴引起,详询有否在丝虫病流行区蚊虫叮咬史。

7 病理生理

具体发病机制不是很清楚。

8 诊断检查

1.检验  血常规嗜酸粒细胞显著增多。痰涂片或血中找见微丝蚴可确诊。骨髓中,嗜酸粒细胞系列大量增生,多为成熟型。

2.胸部X线检查  胸部X线平片肺纹理增加,可见粟粒状、条索状或小片状阴影。

3.免疫学检查  纯抗原皮内试验,有助于诊断。

9 治疗方案

1.按一般疾病护理常规

2.病原治疗①海群生(首选)200mg,3/d,疗程7d。②卡巴胂0.25g,2/d,疗程lOd。必要时间隔15~30d重复1疗程。

10 预后及预防

丝虫病流行区注意个人防护。

11 特别提示

1、本病主要流行在亚洲、非洲、大洋洲的热带和亚热带地区,我国福建、四川、贵州等地亦有见到。发病者以农民、居民为多。凡半年前于有蚊季节在丝虫病流行区旅居被蚊刺整机会较多者。

2、长期发作性哮喘咳嗽胸闷胸痛气促、低热、偶有咯血;此外,皮下结节较多见,偶可见移行性皮肤损害、肺部结节。其成虫偶可在个别患者心脏和大血管发育。犬恶丝虫成虫寄居在犬右心和肺毛细血管中,通常通过蚊刺螫传播给家犬、其他哺乳动物及人。

3、犬丝蚴侵入人体后在皮肤可出现皮下结节,偶有移行性皮肤损害,移行至肺部,均不能发育成虫,可引起肺局部毛细血管栓塞和肺梗塞,病理检查在肺梗塞部组织内、皮肤结节内常显示退化微丝蚴,周围有嗜酸粒细胞浸润和肉芽肿形成。

编辑:banlang 审核:sun

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