2 注解
低血糖状态是血液葡萄糖浓度低于正常生理水平的现象。临床上，当成人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）并出现相应症状与体征时，即可诊断为低血糖症状。由于中枢神经系统主要依靠葡萄糖为能量来源，所以低血糖状态主要表现为交感神经和脑功能障碍，常出现心慌、心悸、饥饿、心动过速、皮肤苍白、出汗、手足颤抖等交感神经和肾上腺髓质兴奋症状，以及头晕、眼花、步态不稳、甚至精神恍惚、失定向力、意识蒙胧、意识丧失和抽搐、昏迷等脑功能障碍症状。症状的轻重与具体的血糖浓度值、发展快慢及持续时间有关。正常生理状态下，血糖浓度的恒定是靠中枢神经系统、内分泌腺、肝、肾及胃肠等器官的协调活动来维持的，有关激素分泌异常、肝功能减退、糖摄入严重不足、组织消耗能量过多及代谢功能紊乱、某些药物作用等均会引起低血糖状态。比如，患胰岛β细胞瘤或β细胞增生症时，胰岛功能亢进，分泌过多的胰岛素，使血糖过低；而当患阿狄森氏病（慢性肾上腺皮质功能减退）、胰岛α细胞功能减退症及垂体前叶或甲状腺功能减退症时，导致对抗胰岛素的各激素分泌不足，也会使血糖过低。低血糖发作时，轻者口服糖水、甜食便可终止其发作；重者静脉注入高渗葡萄糖，可缓解症状。对低血糖症还应查清原因，采取有针对性的治疗。