3 注解
阿狄森氏病又称慢性肾上腺皮质功能减退症。是由肾上腺皮质组织破坏（至少破坏95％以上）所引起。病因多为自身免疫和肾上腺皮质结核，其他为感染、炎症、破坏性肿瘤和肾上腺的淀粉样变。主要症状为缺乏糖皮质激素和盐皮质激素的表现，如：肌无力、虚弱、极易疲劳、心动微弱、经常恶心、呕吐、低血糖、体重减轻、血Na降低、血K升高、失水、低血容量、低血压、肾功能障碍及抵抗力降低等。此外，还有特征性的皮肤、粘膜色素沉着。色素沉着以面部、关节屈伸面和皮肤皱折而受磨擦处，以及乳头、乳晕、生殖器、肩腋部、下腹中线、指（趾）甲根部等处最明显。色素深浅不一，深者如焦煤、浅者呈棕黄色或古铜色。其机制是由于失去糖皮质激素对腺垂体的反馈抑制作用，使促肾上腺皮质激素（ACTH）和促黑色素细胞刺激素（MSH）的释放增加，而ACTH肽链的前13个氨基酸与MSH的完全相同，也能促进黑色素形成，二者一起引起色素沉着。