4 禁忌症
对直流电敏感者、严重心脏病心力衰竭、传染病、局部有广泛或严重皮损者、高热、昏迷、恶性肿瘤、心肺肝肾功能不全、出血倾向、急性化脓性炎症、妊娠、皮肤破损局部、金属异物局部、对直流电过敏、心脏起搏器局部及其邻近、对拟导入药物过敏、急性传染病以及皮肤感染、传染性疾病。
5 准备
1.直流电疗仪的要求 电压在100V以下，能输出经整流滤波的50～100mA直流电，输出插口应标明（＋）、（-）极性；有的仪器有极性转换开关和电流量程分流器，小部位、弱电流治疗时需有1～10mA的小量程分流器。
2.全身浴盆、手浴槽（可容纳手或手、前臂、肘和上臂下部）、足浴槽（可容纳足或足和小腿下部）。盆槽由绝缘良好的塑料或陶瓷制成，盆槽壁有炭质电极或铅板电极，电极外有护壁，以防患者触及。电极由导线连至直流电疗仪。
6 方法及内容
1.直流电水浴疗法有四槽浴、双槽浴、单槽浴等，根据病情选用，操作方法基本相同。单槽电水浴时，辅极可用湿布衬垫置于相应部位。
2.治疗时间一般为20-30min。治疗中须注意观察患者反应，如发现头晕、虚脱等症状时应停止治疗，并及时进行处理。
1）全身直流电水浴
（1）向浴盆内注入37～39℃温水，水量达浴盆容量的1/2～2/3。治疗需要时可在浴水中加入离子导入用药，使浴水中药物浓度为衬垫法药物浓度的1/10左右。
（2）患者脱衣入盆，取半卧位，使浴水平面超过病患部位、最高不超过乳头水平。
（3）检查直流电疗仪的分流器是否在大量程（0～50mA或0～100mA）上，输出旋钮是否在零位，导线与治疗仪的输出接口的极性以及电极的极性是否正确、一致。然后打开电源使治疗仪预热。
（4）开始治疗前向患者交代治疗时应有的感觉（皮肤上有均匀的轻刺或蚁行感）。
（5）以顺时针方向缓慢旋转电位器，调节电流，使电流表指针平稳上升，逐渐增大电流强度，先达治疗电流量的1/2～2/3，待电流稳定、患者感觉适应时再增大电流，最高达50～80mA。
（6）治疗过程中密切注意观察患者的全身反应，如患者感觉不适、头晕、面色苍白、虚脱，应立即中止治疗，让患者出浴，平卧休息。
（7）一般每次治疗15～20min。治疗完毕时，逆时针方向缓慢旋回电位器至零位，关闭电源。
（8）患者出浴，擦干全身，休息片刻。
（9）治疗1次/1～2d，10～15～20次为一疗程。
2）肢体直流电水浴
（1）根据治疗需要选用一个或两个手槽（或足槽），进行单槽或双槽手（足）电水浴。或选用一个手槽与一个足槽进行两槽手足电水浴，或选用两个手槽与两个足槽进行手足四槽电水浴。
（2）向槽内注入37～39℃温水，水量达槽容量的1/2～2/3。
（3）患者卷起衣袖裤腿，将病患肢体浸入槽内，使水平面超过病患部位。
（4）检查直流电疗仪的分流器是否在大量程上，输出旋钮是否在零位。
（5）进行上肢单槽电水浴时，槽浴为主极，辅极与衬垫置于颈后、肩胛间区。如槽盆小，只能容纳一只手，只进行手部电水浴，辅极可置于上臂。进行上肢双槽电水浴时，槽浴为主极，应用分叉导线，辅极与200cm2衬垫置于颈后、肩胛间区。进行下肢单槽电水浴时，槽浴为主极，辅极与200cm2衬垫置于腰骶部；如只进行足部电水浴，辅极与衬垫可置于大腿。进行一侧上下肢两槽浴时，辅极置于腰骶部。进行四槽电水浴时，双上肢为一极，双下肢为另一极，以分叉导线分别连接双手槽、双足槽，每次电水浴时上下肢的极性可以交替改变。
（6）治疗时电流量可达50mA。其他操作方法与全身电水浴相同。
3.治疗结束关闭机器后，患者方可出浴。
4. 隔日或每日1次，15-25次为1疗程。
7 常用方法举例
1.多发性风湿性关节炎四槽电水浴：双手槽接阳极，双足槽接阴极。手槽与足槽极性每次交替。水温37～38℃，10～30mA,每次15～25min，1/d。
2.上肢类风湿性关节炎双槽电水浴：左手槽接阳极，右手槽接阴极，水温37℃，8～15mA，每次15～25min，1/d。
3.手指关节单槽电水浴：左手槽接阳极，10cm×18cm衬垫电极接阴极，置于肩胛间，水温37～38℃，6～10mA，每次15～25min,1/d。
8 注意事项
1. 水槽浴器与地面绝缘必须良好，不接地。浴槽出水口不得与下水道直接相连，应间断开数厘米。炭精电极和浴槽要保持清洁、干净，并作必要的消毒。
2. 在未切断电源前，不得将肢体移出槽外。其他同直流电药物导入疗法。
3.使用前需检查治疗仪的输出是否平稳、正常，各开关旋钮能否正常工作，导线、导线夹、电极、导线电极焊接点是否完整无损。导电橡胶电极有否老化、裂隙。治疗仪的各部件均正常时方能用于治疗。
4.每次使用浴槽后应将槽内水放尽或倒尽，保持清洁，消毒。禁用于有传染性疾病的患者。患者浴衣、浴巾、拖鞋使用后应予消毒，或固定专人专用。
5.经常刷洗炭棒电极，清除电极表面的污物及电解产物。
6.治疗前去除治疗部位及其附近的金属物，在皮肤小破损处贴以胶布或垫上绝缘布，以防止烧伤。
7.不得在患者入浴前打开电源开关。治疗中，患者肢体不得自行离开水面，患者更不得触摸电极，也不得使水流入或流出水槽。
8.导线夹下必须垫以绝缘布，电极插头必须紧紧插入电极的导线插口，切勿使导线夹和导线的金属裸露部分直接接触皮肤。
9.在患者治疗过程中，操作者应经常检查电流表的指针是否平稳，是否在所调节的电流强度读数上，注意观察患者表情，询问患者感觉。对有感觉障碍、血液循环障碍的患者尤应注意巡视观察，防止受伤。
10.治疗中患者不得任意挪动体位，如患者感觉有异常感，应即调节电流至零位，中断治疗进行检查，检查电流强度是否过大，电极衬垫是否有滑脱、导线夹有否裸露等。对不符合要求的情况予以纠正或处理。如有异常，则应停止治疗，予以妥善处理。如无明显异常或错误，则可继续治疗。
12.治疗结束时应先调节电流至零位，关闭电源，告诉患者不要搔抓治疗部位皮肤，必要时可使用护肤剂。
13.治疗使用过的物品，必须彻底冲洗干净，煮沸消毒，整平后在阴凉处晾干备用。必要时应予修补或更新。
14.电极用于治疗后，必须用肥皂水刷洗，去除电极表面的污垢与电解产物。铅板电极应予碾平。破裂电极应予更新。