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血栓闭塞性脉管炎
②起病时患肢远侧发凉、怕冷、麻木、酸痛,继而出现间歇性跛行,最后发展为静息痛,尤以夜间为甚。分型治疗:(1)阴寒凝滞治法:温经散寒,活血通络。加减:阴寒型先予熟地、鹿角胶、白芥子、肉桂、麻黄、炮姜、甘草等药煎服1周。按:脉管炎病人一般都有受寒受凉史,最忌立即向火烤,或用热水烫,否则极容易患本病。
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血栓闭塞性脉管炎临床路径(2016年版)
(3)胸片、心电图、下肢动静脉血管彩超、踝肱指数、下肢动脉血管CTA。2.根据患者病情选择:血同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12、叶酸药物基因,心脏彩超、腹部肝胆脾胰双肾彩超,下肢血管造影、超声心动图和肺功能检查。2.术后用药:抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行。
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鸦椿卫矛
出处:始载于《新华本草纲要》。拼音名:YāChūnWèiMáo英文名:EuscaphisSpindle-tree来源:药材基源:为卫矛科植物鸦椿卫矛的根及根皮。叶柄长2-8mm,叶片披针形或窄长披针形,长10-20cm,宽1-3cm,先端渐尖或长渐尖,基部楔形或圆形,边缘有浅细锯齿。生境分布:生态环境:生于山谷密林及山坡路边。
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超声波疗法
操作名称:超声疗法适应症:扭伤、挫伤、落枕、瘢痕、粘连、神经根炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、雷诺病、冠心病、瘙痒症、荨麻疹、硬皮症、慢性盆腔炎、颞颌关节功能紊乱、肌炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、腱鞘炎、鼻窦炎、乳突炎、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞等。1.各种软组织损伤上肢:曲池、外关、合谷、天应穴;
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动脉炎
大动脉炎大动脉炎是指主动脉及其大分支的炎症。坏死性动脉炎坏死性动脉炎(necrotizingarteritis)包括一些主要因免疫复合物沉积而引起的动脉炎,如结节性多动脉炎、变态反应性肉芽肿性动脉炎、Wegener肉芽肿病及狼疮动脉炎。血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitisobliterans)亦称Bürger病。
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静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎
手术名称:静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎别名:分期静脉动脉化治疗下肢Buerger病分类:普通外科/血管手术ICD编码:38.8801概述:血栓闭塞性脉管炎是我国常见的血管疾病,长期缺乏有效的治疗方法,晚期造成肢体远端严重缺血坏疽。控制股浅静脉血流,在第1个吻合口下方约4cm处将大隐静脉段下端与股浅静脉做端-侧吻合。
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辣根草
瑞香素100mg/kg、50mg/kg小鼠腹腔注射,有显着增强水合氯醛的中枢抑制作用,且与所用剂量成正比;甲醛及右旋糖酐引起的大鼠实验性关节炎有预防和治疗作用。瑞香素亦具有抗凝血、降血脂和兴奋垂体一肾上腺皮质系统之抗炎等作用,临床用长白瑞香注射液治疗冠心病,血栓闭塞性脉管炎和风湿性关节炎均收到良好治疗效果。
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毛冬青
1.治冠心病心绞痛,心肌梗死,脑卒中所致的偏瘫,血栓闭塞性脉管炎,风热感冒,肺热咳嗽,咽喉炎,扁桃体炎,中心性视网膜炎。毛冬青的适应证:临床用于冠状粥样硬化性心脏病(冠心病)、心绞痛、心肌梗死、动脉硬化、高血压性心脏病、高脂血症、闭塞性血栓性脉管炎、脑栓塞、视网膜炎、葡萄膜炎等,均有较好疗效。
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分期静脉动脉化治疗下肢Buerger病
手术名称:静脉动脉化治疗下肢血栓闭塞性脉管炎别名:分期静脉动脉化治疗下肢Buerger病分类:普通外科/血管手术ICD编码:38.8801概述:血栓闭塞性脉管炎是我国常见的血管疾病,长期缺乏有效的治疗方法,晚期造成肢体远端严重缺血坏疽。控制股浅静脉血流,在第1个吻合口下方约4cm处将大隐静脉段下端与股浅静脉做端-侧吻合。
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超声疗法
操作名称:超声疗法适应症:扭伤、挫伤、落枕、瘢痕、粘连、神经根炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、雷诺病、冠心病、瘙痒症、荨麻疹、硬皮症、慢性盆腔炎、颞颌关节功能紊乱、肌炎、肩周炎、血栓闭塞性脉管炎、腱鞘炎、鼻窦炎、乳突炎、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞等。1.各种软组织损伤上肢:曲池、外关、合谷、天应穴;
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腰交感神经切除术
适应症:腰交感神经切除术适用于:1.下肢血栓闭塞性脉管炎、灼性神经痛等症状较重,一般方法疗效不明显者。右侧者在腰大肌内缘与下腔静脉的间隙内,左侧者在腰大肌内缘与腹主动脉的间隙内,做钝性剥离,小心不要损伤腰动、静脉,在有脂肪和淋巴结的蜂窝组织内找出交感神经干,沿交感干上、下找出交感神经节。
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腰交感神经阻滞术
40年代曾风行一时,较常用的疾病有灼性神经痛、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等,其他如多汗症、幻肢痛、残端痛、红斑性肢痛症、Sudeck损伤性营养不良等亦可应用,甚至用于内脏性疼痛和原发性高血压等。从此核发出的有髓鞘纤维,经脊髓前根出脊髓后进入位于椎旁的交感神经节,称节前纤维或白交通支。
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周围血管疾病
常见的周围血管疾病有血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、多发性大动脉炎、闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛病等。血栓性浅静脉炎与祖国医学文献中记载的“恶脉”、“青蛇毒”相似;多发性大动脉炎分属于中医“眩晕”、“虚损”、“脉痹”等证侯范畴;中医治疗周围血管疾病经验丰富,常用的治法有内治法、外治法、针灸等。
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丝棉木
别名:野杜仲、鸡血兰、白桃树。性味:苦、涩,寒,有小毒。叶对生,椭圆状卵形至卵形,长4~治风湿性关节炎,腰痛,血栓闭塞性脉管炎,衄血,漆疮,痔疮。加红牛膝(苋科牛膝)二至三两,钻地枫(五加科杞李参)一至二两。水煎,冲黄酒、红糖,早晚空腹服。(《贵州民间药物》)⑤治漆疮:丝棉木枝、叶适量煎汤熏洗;
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通塞脉片
通塞脉片中药部颁标准:拼音名:TongsaimaiPian标准编号:WS3-Bb-0072-95处方:当归金银花党参玄参黄芪牛膝石斛甘草性状:本品为糖衣片,除去糖衣后显棕褐色;60℃)提取2次,每次15ml,合并提取液,挥尽石油醚,残渣加乙醇2ml使溶解,作为供试品溶液。功能与主治:培补气血,养阴清热,活血化瘀,通经活络。
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大腿截肢术
大腿截肢术手术图解⑴皮瓣设计和切开皮瓣上翻⑵将股直肌瓣缝于股骨后肌间隔图1右大腿截肢术适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。手术步骤1.体位仰卧位。于缝匠肌下或内收肌管内分离股动、静脉及隐神经,分别按常规切断、处理。3cm处环行切断肌肉直达股骨,在预定截断平面切面骨膜,锯断股骨,离断病肢。
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红外线疗法
概述:红外线疗法亦称热射线疗法,是利用红外线照射人体来治疗疾病的方法。红外线辐射人体能改善局部血液循环和组织代谢,促进局部渗出物的吸收,降低肌张力,以及消炎、镇痛等,主要用于治疗各种类型的慢性关节炎,肌肉劳损,挫伤,血栓闭塞性脉管炎.较浅的神经炎和神经痛等。5.全身光浴后,让患者休息10~
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超声波疗法与超声波药物导入疗法
国外还有用超声联合抗结核药物治疗结核性胸膜炎的报道。5.患者取合适体位,治疗部位皮肤涂以接触剂(油剂或乳剂)。(3)反射器法:在水下治疗时用反射器,以改变声束的投射方向,用以治疗声头不易直接投射的部位。(3)慢性盆腔炎治疗法:腰骶及下腹部,移动法,0.6~水下法时皮肤上不得有气泡。
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磁疗
2.外科疾病急性扭挫伤、术后伤口疼痛、肌注后硬结、残肢痛肿、静脉炎、血栓闭塞性脉管炎、甲状腺瘤、前列腺炎、甲沟炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎、肩周炎、肥大性脊椎炎、颈椎病、外伤后遗症、骨折、落枕、泌尿系结石、肛周疾病、乳腺炎、乳腺增生症等。风湿、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、剂量可大些。
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小腿截体术
小腿截体术手术图解⑴皮瓣设计⑵截去肢体后,凿除胫骨前部的棱状突起图1左小腿截肢术适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。肘平面以近用全麻;5.处理胫后血管、神经于胫后肌后侧分出胫后血管、神经和腓骨血管,分别按常规处理。较短的小腿残肢,需将腓骨上段全部切除,并切除多余的肌肉,以适应假肢的装配。
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肩胛带截肢术
肩胛带截肢术手术图解⑴皮肤切口⑵切断斜方肌⑶切断后侧肌肉,锯断锁骨,显露神经、血管⑷切断神经、血管、胸大肌和背阔肌⑸缝合切口图1右肩胛带截肢术适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。手术步骤1.体位侧卧位,病侧在上,固定躯干。边切边止血、结扎(或缝扎),注意处理锁横和肩胛横动脉分支。
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胸交感神经节切除术
支配下肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起自胸10至腰2、3的侧角细胞,节后纤维经灰交通支进入腰丛和骶丛,经股神经、闭孔神经、坐骨神经分布到下肢股动脉以远的各分支。2.雷诺综合征。(3)在臂丛第1胸神经根与锁骨下动脉之间找到星状神经节,直视下向下解剖找到第2、3胸交感神经节,予以切断(图1.17.6.2-8)。
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胸交感神经切除术
支配下肢血管运动的交感神经节前纤维,主要起自胸10至腰2、3的侧角细胞,节后纤维经灰交通支进入腰丛和骶丛,经股神经、闭孔神经、坐骨神经分布到下肢股动脉以远的各分支。2.雷诺综合征。(3)在臂丛第1胸神经根与锁骨下动脉之间找到星状神经节,直视下向下解剖找到第2、3胸交感神经节,予以切断(图1.17.6.2-8)。
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石胡椒
概述:石胡椒为中药名,出自《昆明郊区药用植物的初步调查报告》,为《滇南本草》记载的石椒草之别名。别名:石胡椒、羊膻草、九牛二虎草。性味:辛、苦,温,有小毒。功能主治:功在祛风,化痰,消炎,活血。主治感冒,支气管炎,扁桃体炎,腮腺炎,泌尿系感染,胃痛腹胀,血栓闭塞性脉管炎,跌打损伤。
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羊膻草
概述:羊膻草为中药名,见《云南中草药》,为《滇南本草》记载的石椒草之别名。别名:石胡椒、羊膻草、九牛二虎草。分布云南及四川西南部。性味:辛、苦,温,有小毒。功能主治:祛风,化痰,消炎,活血。治感冒,支气管炎,扁桃体炎,腮腺炎,泌尿系感染,胃痛腹胀,血栓闭塞性脉管炎,跌打损伤。
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世界无烟日
每年的5月31日是世界无烟日(WorldNo-TobaccoDay)。但因4月7日是世界卫生组织成立的纪念日,每年的这一天,世界卫生组织都要提出一项保健要求的主题。脑血管疾病:吸烟增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险。口腔疾病:如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。
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血凝仪
概述:血凝仪即血液凝固分析仪是检测凝血功能相关参数的分析仪器。止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成,血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。3、可对纤溶进行测量。
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外治法
概述:外治法(externaltherapy)为治法,简称外治,或名外取。是指运用药物、手术、物理方法,直接作用于患者体表某部或病变部位而达到治疗目的的治疗方法。《黄帝内经素问》时代已有较系统的针灸疗法以及膏贴、烟熏等,尤为可贵的是,书中还介绍了腹水穿刺和用于脱疽(相当于血栓闭塞性脉管炎)的截肢手术。
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外治
概述:外治:1.外治法;《黄帝内经素问·至真要大论》:“内者内治,外者外治。”《黄帝内经素问》时代已有较系统的针灸疗法以及膏贴、烟熏等,尤为可贵的是,书中还介绍了腹水穿刺和用于脱疽(相当于血栓闭塞性脉管炎)的截肢手术。《黄帝内经素问·五常政大论》:“故曰上取下取,内取外取,以求其过。”
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上臂截肢术
上臂截肢术手术图解图1右上臂截肢的皮瓣设计适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。2.处理神经、血管在肱二头肌内缘分离出正中神经、肱动、静脉和尺神经,其位置因平面不同而异[见断肢(指)再植术],按常规方法切断。2cm环形切断肌肉。术中注意事项1.上臂截肢时应尽可能保留残肢长度,理想的截断平面是肱骨髁上。
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循能泰
药品说明书:别名:活脑灵;己酮可可豆碱,己酮可可碱,丁咯地尔,己酮可可碱,潘通,循能泰外文名:Pentoxifylline,Trental,Pentomer,PentoxifyllineOxpentifylline适应症:用于血栓闭塞性脉管炎、脑血管障碍、血管性头痛等。4.个别病人发生视力模糊,过敏性皮疹和皮肤瘙痒等,对肝脏、血象也有影响。②片剂150mgx30片。
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意鲁顿
药品说明书:别名:活脑灵;己酮可可豆碱,己酮可可碱,丁咯地尔,丁洛地尔,麦道可兰,意鲁顿外文名:Pentoxifylline,Buflomedil,Fonzylane,Ikelan,Irrodan适应症:用于血栓闭塞性脉管炎、脑血管障碍、血管性头痛等。注意事项:1.少数病人服后有胃部不适、恶心、头昏等不良反应。5.肝脏疾病患者慎用。②片剂150mgx30片。
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消栓酶
药品说明书:适应症:治疗各种闭塞性血管病,如脑栓塞、心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、深部静脉血栓、静脉炎等。用量用法:静滴:用每公斤体重0.008u加入生理盐水或葡萄糖盐水250ml,滴速每分钟40~注意事项:偶见头晕、发热、荨麻疹、患肢胀、麻、酸。极少数有出现牙龈出血、皮下出血点、瘀斑、月经量稍多。
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三甲基环己扁桃酸
残留溶剂:环己烷:取本品约0.5g,精密称定,置20ml顶空瓶中,精密加入二甲基甲酰胺10ml使溶解,密封,作为供试品溶液;按外标法以峰面积计算,即得。环扁桃酯中毒:环扁桃酯(三甲基环己扁桃酸、抗栓丸)能直接松弛血管平滑肌使血管扩张,对脑、肾、血管及冠状动脉有选择地持续扩张作用,增加血流量,促进侧支循环。
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烟胺羟丙胺醇茶碱
适用于缺血性脑血管病,脑外伤后遗症,内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍,如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证:发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应:血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。
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文治通尔
适用于缺血性脑血管病,脑外伤后遗症,内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍,如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证:发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应:血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。
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脑康
适用于缺血性脑血管病,脑外伤后遗症,内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍,如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证:发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应:血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。
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脉栓通
适用于缺血性脑血管病,脑外伤后遗症,内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍,如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证:发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应:血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。
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麦利占替诺
适用于缺血性脑血管病,脑外伤后遗症,内耳及视网膜循环障碍引起的耳聋、眩晕等。可用于外周血液循环障碍,如闭塞性血栓性脉管炎、静脉炎、冻疮、手足发绀症等。尼可占替诺的禁忌证:发作期的心肌梗塞、二尖瓣狭窄、出血性脑血管病的急性期、急性出血等患者禁用。不良反应:血压下降、潮红、口干、唇麻、瘙痒等。
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丁洛地尔
药品说明书:别名:活脑灵;己酮可可豆碱,己酮可可碱,丁咯地尔,丁洛地尔,麦道可兰,意鲁顿外文名:Pentoxifylline,Buflomedil,Fonzylane,Ikelan,Irrodan适应症:用于血栓闭塞性脉管炎、脑血管障碍、血管性头痛等。注意事项:1.少数病人服后有胃部不适、恶心、头昏等不良反应。5.肝脏疾病患者慎用。②片剂150mgx30片。
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毛披树
药品说明书:别名:毛披树,毛冬青适应症:本品有扩张血管、增加冠脉血流量并使血压下降的作用。用于冠心病、血栓闭塞性脉管炎、脑血栓形成。规格:毛冬青注射液:每支2ml,含黄酮甙40mg(相当于毛冬青根240g)。用于冠心病、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎
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右旋糖酐10
小分子糖酐;右旋糖酐10的药代动力学:(尚不明确)右旋糖酐10的适应证:用于急性失血性休克、创伤性休克及烧伤性休克、急性心肌梗死、心绞痛、脑血栓形成、脑供血不全、闭塞性血栓性脉管炎(血栓闭塞性脉管炎)、雷诺综合征等。右旋糖酐10的不良反应:1.偶见发热、荨麻疹、血压降低、呼吸困难、胸闷、血尿等不良反应。
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肩关节离断术
由于关节软骨、骨生长板和关节囊是肿瘤直接蔓延的屏障,因此,采取骨恶性肿瘤近端关节离断可实现根治性肿瘤切除,并保留了近端管状骨的骨生长板,使残端按正常速度生长。6.除因供血不足以致肢体坏死者外,所有截肢应于截断平面的近心端置充气止血带,以减少失血,保持术野清晰。
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慢性肠系膜血管供血不足
病理生理主要是由于腹腔内脏有3条供应动脉,即腹腔、肠系膜上及肠系膜下动脉,互相之间有侧支循环形成。鉴别诊断1.消化性溃疡穿孔胃、十二指肠溃疡穿孔后,表现为上腹部剧痛并迅速遍及全腹、伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。3.胆绞痛常有胆石症或胆囊炎史,疼痛多于右上腹,常伴有畏寒,发热与黄疸。
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前臂截肢术
前臂截肢术手术图解⑴设计皮瓣⑵上翻皮肤筋膜瓣至截断平面⑶在截断平面锯断桡尺骨⑷挤压近端肢体,检查有无出血⑸置引流后缝合图1右侧前臂截肢术适应证1.肢体的原发恶性肿瘤,应早期高位截肢。3.除因供血不足以致肢体坏死者外,所有截肢应于截断平面的近心端置充气止血带,以减少失血,保持术野清晰。14日拆线。
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赖尧基
赖尧基,1936年4月出生,福建省长汀县人。主任医师,曾任江苏省中西医结合医院周围血管病科科主任,中国中西医结合学会周围血管病专业委员会三、四、五届副主任委员,中华全国中医外科学会脉管病专业委员会一、二、三届委员。学医时间:1954年从医时间:1959年最喜欢的中医药学家:张仲景、李时珍、王清任、张洁古。
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正负压疗法
操作名称:正负压疗法适应证:正负压疗法适用于:1.单纯性静脉曲张,静脉炎早期和病情已稳定的动脉栓塞引起的循环障碍。4.免疫性疾病引起的血管病变,如多动脉炎、硬皮病、类风湿性关节炎合并脉管炎、系统性红斑狼疮。3.将患肢裸露,伸入舱内,用与患肢周径相符的柔软而有弹性的垫圈,使之在压力舱口处固定,并密封舱口。
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交感神经干综合征
目前认为交感神经节封闭疗法是治疗交感神经链综合征最有效的方法之一,可用于急性及亚急性期。可出现各种各样的感觉异常,如麻木、蚁走样感等,客观感觉障碍较主观症状轻,多为痛觉异常,温度觉异常较少见,触觉及深感觉障碍更少见。实验室检查:1.血尿便常规及生化检查,与原发病相关。
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交感神经链综合症
目前认为交感神经节封闭疗法是治疗交感神经链综合征最有效的方法之一,可用于急性及亚急性期。可出现各种各样的感觉异常,如麻木、蚁走样感等,客观感觉障碍较主观症状轻,多为痛觉异常,温度觉异常较少见,触觉及深感觉障碍更少见。实验室检查:1.血尿便常规及生化检查,与原发病相关。
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缩合葡萄糖氯化钠
缩合葡萄糖氯化钠说明书:药品名称:缩合葡萄糖氯化钠英文名称:PolyglucoseandSodiumChloride别名:缩合葡萄糖氯化钠注射液;可提高血浆胶体渗透压,使血容量增加,提升血压,维持水和电解质平衡,改善微循环,防止休克对机体缺血缺氧造成的组织损伤。心肌梗死、脑血栓、血栓闭塞性脉管炎等疾病的微循环改善。