萘中毒

疾病 急诊科

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

nài zhòng dú

2 英文参考

Naphthalene poisoning

3 疾病分类

急诊科

4 疾病概述

1)萘为白色鳞片状结晶,具有特殊的煤焦油气味;熔点80.6℃,沸点219.9℃;难溶于水。

2)萘用于生产染料树脂溶剂、炸药、消毒剂杀虫剂防腐剂、防蛀剂和碳化照明气,主要由呼吸道和消化道进入人体,引起毒性症状

3)萘在体内的代谢产物萘醇和萘酿可引起血管内溶血

临床表现: (1)急性中毒:1)吸入中毒:①眼和呼吸道粘膜刺激症状头痛乏力恶心呕吐视神经炎等③腰痛尿频血尿、蛋白尿等④重症患者黄疸血红蛋白尿和肝脏损害表现,甚至有抽搐昏迷等。2) 口服中毒:恶心呕吐腹痛腹泻肝肿大;寒颤、发热腰痛酱油色尿、溶血性贫血黄疸;重症有急性肾功能衰竭、肝坏死。 (2)慢性影响。(3)实验室检查 在重症患者中可有异常:①血尿、蛋白尿、血红蛋白尿;② 血常规血红蛋白偏低,网织红细胞增多;③肝、肾功能损害。

5 疾病描述

1)萘为白色鳞片状结晶,具有特殊的煤焦油气味;熔点80.6℃,沸点219.9℃;难溶于水。

2)萘用于生产染料树脂溶剂、炸药、消毒剂杀虫剂防腐剂、防蛀剂和碳化照明气,主要由呼吸道和消化道进入人体,引起毒性症状

3)萘在体内的代谢产物萘醇和萘酿可引起血管内溶血

6 症状体征

临床表现:(1)急性中毒:1)吸入中毒:①眼和呼吸道粘膜刺激症状头痛乏力恶心呕吐视神经炎等③腰痛尿频血尿、蛋白尿等④重症患者黄疸血红蛋白尿和肝脏损害表现,甚至有抽搐昏迷等。2) 口服中毒:恶心呕吐腹痛腹泻肝肿大;寒颤、发热腰痛酱油色尿、溶血性贫血黄疸;重症有急性肾功能衰竭、肝坏死。 (2)慢性影响。(3)实验室检查 在重症患者中可有异常:①血尿、蛋白尿、血红蛋白尿;② 血常规血红蛋白偏低,网织红细胞增多;③肝、肾功能损害。

7 疾病病因

萘中毒中毒史。大多由于吸入蒸气粉尘,少数由于误服;本品可由皮肤及粘膜吸收。年长儿中毒量2g,成人4~18g。

8 病理生理

萘属低毒类,较大量摄入,可致溶血性贫血血红蛋白尿、肾功能损害视神经炎白内障

9 诊断检查

血尿常规检验,尿呈黑色或橄榄绿色,作肝、肾功能试验。

10 治疗方案

1.选用温开水、0.5%药用炭悬液、2%碳酸氢钠溶液或1∶2000高锰酸钾液洗胃,洗胃后用硫酸镁导泻,并饮浓米汤,蛋清水保护胃粘膜。

2.对症治疗,如多饮水、补液、输血、保护肝、肾功能,必要时输新鲜血液,供氧。重症患者可给予糖皮质激素

11 预后及预防

1、多饮水,补充液体,输新鲜血,注意保护肝肾功能,吸氧。重症患者可给予皮质激素治疗。

2、企业有关部门平时对接触有毒有害作业的职工必须进行安全教育,针对性地对职工进行自救互救的教育培训,对外购产品、尤其是涉及压力容器的阀门管道等部件应有严格的质量监管措施,应建立健全劳动卫生操作制度,严防跑、冒、滴、漏,及时堵住事故苗子。

12 特别提示

1、多饮水,补充液体,输新鲜血,注意保护肝肾功能,吸氧。重症患者可给予皮质激素治疗。

2、企业有关部门平时对接触有毒有害作业的职工必须进行安全教育,针对性地对职工进行自救互救的教育培训,对外购产品、尤其是涉及压力容器的阀门管道等部件应有严格的质量监管措施,应建立健全劳动卫生操作制度,严防跑、冒、滴、漏,及时堵住事故苗子。

编辑:banlang 审核:sun

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