5 目涩的病因病机
《诸病源候论》卷二十八:“目,肝之外候也……上液之道,若悲哀内动腑脏,则液道开而泣下,其液竭者,则目涩;又风邪内乘其腑脏,外传于液道,亦令泣下而数欠,泣竭则目涩;若腑脏劳热,热气乘于肝,而冲发于目,则目热而涩也,甚则赤痛。”说明阴亏液竭,风邪内乘,以及腑脏劳热等,均能致目涩[3]。
6 目涩的辨证分型
目涩有干涩、沙涩之分。目干涩又名目枯涩,指眼觉干涩不爽[3]。目沙涩又名碜涩,指眼觉沙涩,有异物感[4]。
目干涩不爽者,多为津液亏耗,或水亏血少所致。《诸病源候论》卷二十八:“液竭者,目涩。”常由肝肾阴亏,肝虚血少,肺阴不足,阴虚火旺等所致[4]。《审视瑶函》:“此症谓目日觉干涩不爽利。”
目沙涩常伴有红赤痒痛,羞明流泪,多为风热犯目,或肺肝火盛所致,亦常由异物人目所引起。多由风热、肝火、阴虚火旺或异物入目所致[4]。常见于外障眼病[4]。