3 概述
继发性女阴过度角化是指角质层异常增厚，常伴有颗粒层及棘层肥厚。皮肤表现为浸润肥厚，纹理加深，似皮革或树皮状，并可有鳞屑、色素沉着，系由反复搔抓、摩擦而引起，常继发于瘙痒性皮肤病。
好发于30～60 岁年龄段妇女。
除有原发病皮损外，长期瘙痒，搔抓可致会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、苔藓样变及角化过度，出现白色鳞屑，长期反复刺激小阴唇、阴蒂可因浸润肥厚而肥大，患者异常痛苦。
8 流行病学
好发于30～60岁年龄段妇女。
10 发病机制
正常情况下，女阴黏膜无颗粒层及角质层，女阴继发性角化过度则出现颗粒层、角化层。而外阴、大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度，颗粒层、棘层增厚、真皮组织中可见淋巴细胞等浸润。同时可见某些原发病的病理改变。
11 继发性女阴过度角化的临床表现
除有原发病皮损外，长期瘙痒，搔抓可致会阴、大阴唇皮肤浸润肥厚、苔藓样变及角化过度，出现白色鳞屑，长期反复刺激小阴唇、阴蒂可因浸润肥厚而肥大，继发性女阴过度角化患者异常痛苦。
16 鉴别诊断
原发病的鉴别需临床结合病理加以鉴别诊断。
17 继发性女阴过度角化的治疗
应积极治疗原发病，尽可能去除一切可疑因素。
1.全身治疗：瘙痒明显者可选用具镇静止痒作用的抗组胺药物如第一代的羟嗪（安泰乐）、氯苯那敏（扑尔敏）、赛庚啶等，亦可用新一代抗组胺药如氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪（仙特明）、咪唑斯汀（皿治林）等或用抗焦虑药如多塞平；可任选一种交替使用或两种合用，以阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。
2.局部治疗：外用可选中效皮质类固醇激素霜或软膏，女阴部位易继发真菌、细菌感染，以选含皮质类固醇激素、抗生素和抗真菌药的混合制剂为佳。外阴部位皮肤薄嫩、敏感，不宜使用刺激强的外用药及强效激素以免引起局部刺激或萎缩。
18 预后
继发性女阴过度角化易复发或经久不愈。