泊马度胺

新型抗肿瘤药物 血液肿瘤用药 药物

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

bó mǎ dù àn

2 英文参考

Pomalidomide

3 药品名称

泊马度胺

Pomalidomide

5 是否需要检测靶点

6 制剂与规格

胶囊:1mg、4mg

7 适应

复发难治性多发性骨髓瘤泊马度胺地塞米松联用,适用于既往接受过至少两种治疗(包括来那度胺和一种蛋白酶抑制剂),且在最后一次治疗期间或治疗结束后60天内发生疾病进展的成年多发性骨髓瘤患者

8 合理用药要点

1.药物具有骨髓抑制作用,应用后需要监测患者血常规

2.对于适合接受自体干细胞移植的病人,移植前建议接受不要超过4个疗程含有泊马度胺的治疗。

3.硼替佐米泊马度胺具有协同作用

4.对于需要透析的重度肾功能损伤患者,推荐的起始剂量是3mg/d(降低25%)。在接受血液透析的当天,应在完成透析之后服用泊马度胺。其他肾功能损伤患者无需调整剂量

5.对于轻中度肝功能损伤患者(Child-Pugh A级或B级),推荐起始剂量是3mg/d(降低25%)。对于重度肝功能损伤患者(Child-Pugh C级),推荐给药剂量是2mg(降低50%)。

6.泊马度胺常见不良反应(>30%)包括疲劳乏力中性粒细胞减少症、贫血便秘恶心腹泻呼吸困难上呼吸道感染背痛发热

7.对于接受泊马度胺治疗的多发性骨髓瘤患者,治疗期间有发生静脉血栓肺栓塞风险。对于有已知风险因素(包括血栓史)的病人,发生静脉动脉血栓栓塞事件风险更高。推荐进行血栓的预防治疗,应基于对患者潜在风险因素的评估选择治疗方案。

8.可能会有胚胎-生殖毒性,使用期间须注意避孕,无论男女。

9.与强效 CYP1A2 抑制剂联用(环丙沙星氟伏沙明),考虑其他替代疗法。如无法避免与强效CYP1A2 抑制剂联合使用,则起始剂量应减少至2mg。

10.卡波西肉瘤(美国已批准的适应证)。

11.泊马度胺联合硼替佐米以及地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤泊马度胺硼替佐米地塞米松联用,适用于既往已接受至少一种治疗方案(包括来那度胺)的多发性骨髓瘤成人患者(欧洲已批准的适应证)。

12.轻链淀粉样变性:有Ⅰ~Ⅱ期临床研究数据,并被轻链淀粉样变性2021V2版NCCN指南推荐(2A)。

13.原发性中枢神经系统淋巴瘤:有Ⅰ期临床研究数据,并被中枢神经系统淋巴瘤2021V1版NCCN指南推荐(2A)。

编辑:banlang 审核:sun
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