自发性食管破裂

疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

zì fā xìng shí guǎn pò liè

2 概述

自发性食管破裂(Spontaneous Rupture of Esophagus)是指因管腔内压力骤增,致使邻近横膈上的食管左侧壁全层纵行撕裂。又称Boerhaave综合征、自发性食管撕裂综合征食管压力性破裂等。

3 病因病理病机

与Mallory-Weiss综合征相似

4 临床表现

伴随呕吐骤然发生胸骨后或上腹部剧裂疼痛,发病后1~2小时即可发生休克脉搏加速、呼吸困难和青紫等。据醉酒史、剧烈呕吐后出现的胸骨后或上腹部疼痛胸骨上窝和锁骨上窝的皮下气肿。

5 诊断

上腹部多有肌紧张、压痛而肝浊音界并不消失、Hamman杂音和X线检查等,对诊断具有重要意义。

6 治疗

本病一经确诊应立即给予抗生素、抢救休克,应尽早手术治疗、清除刺激性液体、缝合食管破裂。若不经及时治疗,患者可因严重坏死性纵隔炎、内毒素休克而死亡,死亡率可达30%~70%。

编辑:banlang 审核:sun
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