7 方法
7.1 1.切口
以病变节段为中心,后正中直切口,包括上下正常各一椎板。
7.2 2.峡部的显露
按常规方法显露棘突,椎板和关节突关节。将关节突关节囊及其表面的韧带切开,包括椎板间黄韧带外侧部纤维组织一并切除,上位椎节的下关节突即充分显露。用骨凿将下关节突下端截除1~1.5cm,关节面和下位椎节的上关节突即可显示出来,其峡部在上关节突的下方,如有崩裂则可清楚显露,如峡部两端有吸收或椎体有滑脱时,其裂隙距离较大。
7.3 3.植骨床的准备
将显露的峡部崩裂两端纤维组织切除,用小骨凿将两端切除显露新骨面,上关节突关节面也予以凿成粗糙面。
7.4 4.植骨
将所取自体髂骨骨块切除一侧皮质骨,修剪成T形骨块,将移植骨块凸部嵌入峡部缺损部,两臂分别置于上下关节面的骨面上。将余下骨碎片置于骨块上、下方。