3 概述
胃蛋白酶原由胃腺主细胞分泌，经盐酸的作用而激活成为具有水解蛋白作用的胃蛋白酶。在人类胃液中，胃蛋白酶将蛋白质水解为
和胨、以及少量的氨基酸（酪氨酸、苯丙氨酸）和多肽。应用电泳分析可将人类胃黏膜产生的胃蛋白酶原分为7种，在免疫上可分为两组，胃蛋白酶原1～5是第Ⅰ组，6～7是第Ⅱ组。第1组仅见于胃底和胃体腺，第Ⅱ组除胃底和胃体腺外，亦见于幽门腺和十二指肠黏膜。二者均存在于血液内，但尿内只有胃蛋白酶原Ⅰ，在尿弱酸性条件下，被活化成尿（胃）蛋白酶。
4 胃液蛋白酶的医学检查
4.1 检查名称
4.2 分类
4.3 取材
4.4 胃液蛋白酶的测定原理
胃蛋白酶与凝乳酶的增程度基本平行。利用测定凝乳酶，即可间接推算出胃蛋白酶含量。
4.5 试剂
（1）乙酸缓冲液（pH5.0）：称取42.0g干燥纯氢氧化钠溶于约500ml蒸馏水内，冷却后倒入1000ml容量瓶中，加入14.26mol/L乙酸115.0ml，再加入蒸馏水至刻度，密封保存。
（2）加牛乳-乙酸混合液：取等量新鲜牛乳与乙酸缓冲液混合而成，盛于瓶中密封瓶口，置阴晾处可保存2～3周。
4.6 操作方法
（1）用微量吸管取100μl胃液置于试管底。
（3）将试管反复倾斜和竖直，同时仔细观察沿管壁流下的乳液，当出现小片状干酪样物质时，停止记时。
4.7 正常值
3.6～10.6U。
4.8 化验结果临床意义
（1）胃蛋白酶分泌减少：见于胃炎、慢性胃扩张、慢性十二指肠炎等。
（2）胃蛋白酶分泌缺如：见于胃癌、恶性贫血等胃液内无游离酸者。
4.9 附注
吸烟对胃溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ影响不大，但能使十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ明显升高。