7 概述
微波治疗用于宫颈糜烂的手术治疗。 慢性宫颈炎是妇科常见疾病,表现为宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈外翻、宫颈息肉等,其中以宫颈糜烂最为常见。长期慢性炎症与宫颈癌的发病有一定关系。而宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别,须作宫颈刮片或宫颈活组织检查方可确诊。因此,积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌有重要意义。
宫颈糜烂以局部治疗为主,可用药物治疗、物理疗法,亦可手术治疗。
微波疗法系用波长在1~0.01m范围内的超高频电磁波对人体进行治疗。治疗上最常用的微波的波长为12.5cm(频率为2450MHz)。微波的振荡频率高,波长比超短波更短,介于无线电与光波之间。
微波的治疗作用基础主要是热效应与非热效应,其特点是作用较局限和均匀,治疗作用基本上与超短波相似,可使组织温度升高,代谢过程加强,促进血液循环,提高组织再生能力。微波的烧灼作用,是热效应的结局,它引起温度升高的速度较快,辐射15s,温度开始上升,当温度达到60~80℃时,局部组织已达到烧灼、破坏的程度。微波也具有较明显的非热效应,有较强的消炎作用。微波是通过辐射方式作用于人体,因此,习惯上将微波治疗用的电极称为辐射器。宫颈糜烂的表现见下图(图11.1.3.6.1.5-1)。
12 手术步骤
1.以通用的微波治疗仪为微波源。检查机械各旋钮是否处于“零”位,接上电源,调整好工作频率为2450±30MHz,最大输出功率为50W(图11.1.3.6.1.5-2)。
2.手持微波辐射器,放入阴道内接触宫颈,脚踏开关,将辐射器头置于宫颈前唇或后唇糜烂区作微波辐射,可由内向外,由糜烂区向正常区边缘逐步移动(图11.1.3.6.1.5-3)。一般辐射时间以局部组织变为灰色或微黄色为宜。糜烂中心部位比边缘区辐射时间稍长些,直至整个宫颈糜烂面受到辐射为止。