3 概述
发热是小儿常见症状,多由急慢性感染(包括病毒和细菌)引起。发热程度可高可低,且热度高低不一定与病情平行,一般低热多不需处理,但如高热(一般在38.5℃以上)或发热日久,可导致代谢增加,机体消耗,部分婴幼儿可引起惊厥,故须根据患儿具体情况进行对症处理。
6 方法
6.1 1.物理降温
①可用冷水或冰袋敷前额、腹股沟、腋下、腘窝等大血管处,每3~5分钟更换1次,直至热度下降。
②酒精擦浴:用75%酒精加入一半温水后擦腋窝、腹股沟、颈部、四肢。
③冷盐水灌肠 婴儿用:100~300ml,儿童用300~500ml。
①温水浴:对四肢发凉、紫绀病人可采用。将患儿置于比体温低2~3℃温水中浸浴10~15分钟,然后用大毛巾将全身擦干,此法多可使体温下降,循环获得改善。
②胃内降温:儿童可用4℃生理盐水100~300ml反复洗胃至体温下降。
6.2 2.药物降温
(1)阿司匹林:10mg(kg·次),口服,体温38.5℃以上服用,必要时4小时后可重复应用。
(2)安乃近滴鼻或口:25%安乃近滴鼻,降温效果良好,本法简单方便,不用注射,易为小儿及家长接受。现市售有诺静,每支1ml,滴口,高热时应用。
(3)对乙酰氨基酚:为非阿司匹林解热止痛药,国外小儿多用此药退热,无阿司匹林副作用,对胃无刺激,对阿司匹林过敏者应用更好。每4小时服用1次,一天不超过5次。国内常用泰诺或百服宁。