4 《普济方》卷四十六引《卫生宝鉴》之通关散
4.1 方名
4.2 组成
4.3 主治
4.4 用法用量
每用药时,先含水1口,将纸捻子点着鼻中搐之,如有涎,即吹去,再含水再搐,如此用3次见效。
4.5 制备方法
用纸1条,入上药半钱,作纸捻子,焙极干。
5 《太平圣惠方》卷九之通关散
5.1 方名
5.2 别名
5.3 组成
附子1两(炮裂,去皮肤),干姜5两(炮裂,锉),甘草半两(炙微赤,锉),黄耆3分(锉),桔梗半两(去芦头),防风3分(去芦头),羌活半两,五加皮半两,桂心3分。
5.4 主治
5.5 用法用量
每服3钱,以水1中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。
5.6 制备方法
上为散。
5.7 附注
6 《良朋汇集》卷一之通关散
6.1 方名
6.2 别名
通窍烟
6.3 组成
巴豆(去壳)。
6.4 主治
《良朋汇集》卷一之通关散主治中风痰厥,昏迷卒倒,不省人事。喉痹,牙关紧急。
6.5 用法用量
上以纸包捶油,去豆不用,将纸捻成条,送入鼻内,或烧烟熏入鼻内。
6.6 加减
加牙皂末尤良。
6.7 附注
10 《医部全录》卷四三二之通关散
10.1 方名
10.2 组成
10.3 主治
《医部全录》卷四三二之通关散主治小儿惊风已退,但声哑无音者。
10.4 用法用量
以豮胆汁调下。即能言语。
10.5 制备方法
上为末。
12 《医宗金鉴》卷五十一之通关散
12.1 方名
12.2 组成
12.3 主治
《医宗金鉴》卷五十一之通关散主治小儿痰壅气塞,塞结胸中,发为惊风抽搐,神气昏愦。
12.4 用法用量
用笔管吹入鼻内少许。
12.5 制备方法
上为细末。
14 《喉科紫珍集》卷下之通关散
14.1 方名
14.2 组成
14.3 主治
《喉科紫珍集》卷下之通关散主治一切喉风,口噤不开,痰逆不知人事,或喉症已成脓,怕刀针者。
14.4 用法用量
吹入鼻中,或喉口等症,脓成胀痛而畏刀针者,候熟用此吹鼻,其脓自出。
14.5 制备方法
上为细末。
15 《婴童百问》卷四之通关散
15.1 方名
15.2 组成
炮南星、炒僵蚕各一钱,麝香一字,皂角二个,炙蜈蚣一条[2]。
南星(炮)1钱,麝香1字,猪牙皂角(略烧存性)2钱,赤蜈蚣(炙)1条,直僵蚕(炒,去丝嘴)1钱。
15.3 主治
《婴童百问》卷四之通关散主治小儿痰塞中脘,留滞百窍以致惊风搐搦,关窍不通。
15.4 用法用量
上为末。以手点姜汁蘸药少许擦牙,或用物引药滴入口中2-3点,涎出自开。
16 《世医得效方》卷十三之通关散
16.1 方名
16.2 组成
16.3 功效与主治
《世医得效方》卷十三之通关散具有开通牙关之功效。主治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽。时毒痈肿,鼻塞气闭。
通关散功能开窍通关[2]。治卒暴中风,昏塞不省,牙关紧急,药不得下咽喉[2]。
16.4 用法用量
上为末。每用少许,以铜管吹入鼻中,候喷嚏,然后进药。
17 《普济方》卷二八七之通关散
17.1 方名
17.2 组成
大黄1两,牡蛎半两(烧),山栀子3钱,地龙2钱,甘草3钱(炒)。
17.3 主治
17.4 用法用量
每服5钱,以水1盏,煎至6分,去滓温服,以利为度。
17.5 制备方法
上为末。
18 《伤科补要》卷三之通关散
18.1 方名
18.2 组成
皂角五钱,白芷、细辛各三钱,冰片、麝香各二分,蟾酥五分[2]。
牙皂5钱,白芷3钱,细辛3钱,冰片2分,麝香2分,蟾酥5分。
18.3 功效
18.4 主治
18.5 用法用量
为细末,吹入鼻中取嚏[2]。
上为极细末,入瓷瓶内收贮。吹鼻。
20 《青囊全集》卷上之通关散
20.1 方名
20.2 组成
白细辛1钱,牙皂1钱,石菖蒲1钱5分,生半夏3钱,生南星1钱5分(炒,研),蟾酥1钱5分,元寸8分。
20.3 主治
20.4 用法用量
上为末,收贮听用。
21 《北京市中药成方选集》之通关散
21.1 方名
21.2 组成
21.3 功效
21.4 主治
《北京市中药成方选集》之通关散主治中风痰厥,牙关紧闭,昏迷不省。
21.5 用法用量
每38两兑麝香2钱,研细和匀。每用少许,吹鼻取嚏。
21.6 制备方法
上为细末。
22 《博济方》卷二之通关散
22.1 方名
22.2 组成
麦糵3钱,马兜铃3钱,诃子1枚,芫花3钱(浆水浸,微炒),朱砂1钱,白丁香3钱,黄丹1钱,硼砂2钱(飞,去砂石),白矾1钱,铅白霜1钱。
22.3 主治
《博济方》卷二之通关散主治五膈气,噎塞妨闷,遍身虚肿,涕唾稠浊,不下饮食。
22.4 用法用量
每服1钱半,入腻粉两文,鸡蛋1个,去黄只取清,调末,却入鸡蛋壳内,用湿纸裹,慢火煨熟,放冷,临卧,烂嚼,腊茶汤送下。来日逐下黑恶物则愈。如噎闭轻证,可依法服1钱。
22.5 制备方法
上为细末。
24 《杨氏家藏方》卷二之通关散
24.1 方名
24.2 组成
山茵陈叶2两,薄荷叶(去土)2两,藁本(去土)2两,木贼(去节)2两,当归(洗,焙)2两,川乌头(炮,去皮脐、尖)2两,蝉蜕(去土)2两,川芎3两,甘草(炙)3两,香白芷3两,羌活(去芦头)3两,荜茇3两,石膏1两半,麻黄1两(去根节),荆芥穗5两,防风(去芦头)5两。
24.3 主治
《杨氏家藏方》卷二之通关散主治偏正头风,头眩脑痛,鼻塞声重,四肢倦怠;又治赤目肿痒,昏涩羞明,冷泪不止,渐生翳膜,胬肉遮障,数年不愈者。
24.4 用法用量
每服1大钱,食后腊茶调下。
24.5 制备方法
上为细末。
25 《太平惠民和剂局方》卷一(绍兴续添方)之通关散
25.1 方名
25.2 组成
抚穹2两,川芎1两,川乌2两,龙脑1两半,薄荷1两半,白芷2两,甘草2两,细辛半两。
25.3 主治
《太平惠民和剂局方》卷一(绍兴续添方)之通关散主治中风伤寒,发热恶风,头痛目眩,鼻塞声重,肩背拘急,身体痠痛,肌肉瞤动,牙关紧急,久新头风。
25.4 用法用量
25.5 制备方法
上为细末。
25.6 附注
26 《卫生总微》卷十九之通关散
26.1 方名
26.2 组成
枯白矾、雄黄(水飞)、藜芦(微炒)、白僵蚕(去丝嘴)、猪牙皂角(去皮弦)各等分。
26.3 主治
26.4 用法用量
每用1字,搐鼻;病重者以苇筒吹入喉中。涎出或血出立愈。
26.5 制备方法
上为细末。
28 《幼幼新书》卷十八引《刘氏家传》之通关散
28.1 方名
28.2 组成
山栀子(炒)1分半,大黄(炒)1钱,木通(炒)1分,甘草1分,瞿麦1分,茯苓1分,人参1分,滑石1分,车前子(炒)1分,地萹蓄(焙)半两。
28.3 功效
《幼幼新书》卷十八引《刘氏家传》之通关散具有通心经,降心火,利小便之功效。
28.4 主治
《幼幼新书》卷十八引《刘氏家传》之通关散主治小儿斑疮水痘,心燥发渴,小便赤色,口舌生疮。
28.5 用法用量
婴孩每服1字,2-3岁每服半钱,4-5岁每服1钱,以水半盏,入灯心煎数沸,温服。
28.6 制备方法
上为细末。
30 《普济方》卷九十二引《全生指迷方》之通关散
30.1 方名
30.2 组成
30.3 主治
《普济方》卷九十二引《全生指迷方》之通关散主治风邪客于脾经,上入关机,失音不能言;或关格不通,精神昏愦失忘。
30.4 用法用量
每服2钱,先以姜汁少许调匀,以沸汤浸,放温服之;又以真菖蒲末,时时放舌根下。
30.5 制备方法
上为末。
31 《圣济总录》卷十五之通关散
31.1 方名
31.2 组成
原蚕蛾(瓦上炒令黄)1两,白附子(炮)1两,苦参1两,益智(去皮)1两,蒺藜子(炒去角)1两,干薄荷1两。
31.3 主治
《圣济总录》卷十五之通关散主治脑风。鼻息不通,不闻香臭,或鼻流清涕,多嚏,肩项拘急,头目昏痛,风府怯寒。
31.4 用法用量
每服2钱匕,温酒调下,日3次。
31.5 制备方法
上为散。
32 《杨氏家藏方》卷十七之通关散
32.1 方名
32.2 组成
蜈蚣1条(干者,葱汁浸1日1夜,焙干),麝香1字(别研),草乌头尖14枚(薄荷、生姜自然汁浸1日1夜,焙干)。
32.3 主治
32.4 用法用量
每潮搐时,用1米粒大吹入鼻中,男左女右。
32.5 制备方法
上为细末。
33 《仁斋直指方论》卷二十一之通关散
33.1 方名
33.2 组成
白矾(枯)1钱,直僵蚕(炒)1钱,南星(生)1钱,藜芦1钱,全蝎(焙)2个。
33.3 主治
《仁斋直指方论》卷二十一之通关散主治伤冷热,鼻暴塞,流涕多者。
33.4 用法用量
以小管挑1字,吹入鼻中,吐痰喉通。
33.5 制备方法
上为末。
34 《辨证录》卷五之通关散
34.1 方名
34.2 组成
白芍5钱,茯苓3钱,甘草3分,枳壳3分,神曲3分,白豆蔻1枚,川芎2钱,生姜汁半合,柴胡1钱。
34.3 主治
《辨证录》卷五之通关散主治关格。食至胃而吐,欲大小便而不能出,眼睛红赤,目珠暴露,而胁胀满,气逆拂抑者。
34.4 用法用量
水煎服。愈后须用补肾之剂。
35 《活幼口议》卷二十之通关散
35.1 方名
35.2 组成
香附子(炒)3分,川芎7分,荆芥4分,白僵蚕(炒)3分,细辛茎2分,猪牙皂角1分。
35.3 主治
《活幼口议》卷二十之通关散主治婴儿囟门被母鼻息吹着,以致鼻塞,不能食乳。
35.4 用法用量
35.5 制备方法
上为末。
35.6 附注
37 《医方类聚》卷一三六引《施圆端效方》之通关散
37.1 方名
37.2 组成
生白矾2钱半,沧盐2钱半。
37.3 主治
37.4 用法用量
用纸圈围脐周,抄药在内,滴水药上,少时小便自行。
37.5 制备方法
上为细末。
39 《增补万病回春》卷二之通关散
39.1 方名
39.2 组成
牙皂(去皮弦)1两,生半夏5钱,藜芦5钱,细辛2钱,苦参2钱。
39.3 主治
《增补万病回春》卷二之通关散主治中风痰厥,昏迷卒倒,不省人事。
39.4 用法用量
每用少许,吹入鼻内。候有嚏可治,无嚏不可治。
39.5 制备方法
上为末。
40 《丹溪心法附余》卷一之通关散
40.1 方名
40.2 别名
40.3 组成
细辛(洗去土叶)1钱,猪牙皂角(去子)1钱(1方有半夏1钱)。
40.4 功效与主治
《丹溪心法附余》卷一之通关散主治卒中风邪,昏闷不醒,牙关紧闭,汤水不下。小儿急惊风。
通关散功能通关开窍[2]。治突然昏厥,人事不省,牙关紧闭,面色苍白,痰涎壅塞[2]。本方早见于《备急千金要方》卷二十五,治自缢,但无方名[2]。
40.5 用法用量
为细末,取少许吹鼻取嚏[2]。
上为末。每用少许搐鼻,候喷嚏服药。
40.6 各家论述
《成方便读》:此亦治中风闭证之一法也。凡邪气骤加,正气被遏,经隧不通,肢厥脉绝,此时不特药力所不能达,且亦不能进,唯有取嚏一法,先开其关,使肺气一通,则诸脏之气皆通,然后方可用药施治。二味皆辛散之品,俱能开窍,均可上行,合之为散,以搐鼻中,一取嚏而关即通也。
40.7 附注
开关散(年氏《集验良方》卷一)。
41 《御药院方》卷一之通关散
41.1 方名
41.2 组成
羌活1两,独活1两,防风1两,天麻1两,山栀子1两,大黄1两,甘草1两,滑石2两。
41.3 主治
《御药院方》卷一之通关散主治风热上攻头目,筋脉拘急,痰涎壅滞,肢节烦疼。
41.4 用法用量
41.5 制备方法
上为粗末。
42 《苏沈良方》卷二之通关散
42.1 方名
42.2 组成
旌德乌头4两(破皮,旌德有芦头肌白者),藁本半两,防风半两,当归半两,白芷半两,天南星半两,川芎半两,干姜半两,雄黄(细研)半两,桂半两(并生,勿近火)。
42.3 主治
42.4 用法用量
每服1字或半钱,葱酒调下,亦可以薄荷酒调下。小儿药量减半。
42.5 加减
42.6 制备方法
上为末。
42.7 临床应用
①中风偏瘫曾在江南,见市门有卧者,乃客贩因病偏风,医之,遂至病困,为邸家所委,时伯氏为邑,使人(臼艹)到令舍,调药(即通关散)饮之,又与10服。数日伯氏出,市有一人,扶倚床而呼曰:昔日卧者,今能扶榻而行矣,药尽,愿少继之。伯氏又与10服,服讫能起。②痉挛一吏病疮而挛,逾岁月卧矣。伯氏与散(即通关散)2钱匕,为8服。吏谬以为1服,服已,僵眩呕吐,几困将殆,数日疮挛悉除。
43 通关散的药典标准
43.1 品名
Tongguan San
43.2 处方
43.3 制法
以上三味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。
43.4 性状
本品为浅黄褐色的粉末;气香,味辛,有刺鼻感。
43.5 鉴别
取本品,置显微镜下观察:果皮表皮细胞红棕色,表面观类多角形,壁较厚,表面有微细颗粒;纤维束淡黄色,周围细胞含草酸钙方晶及少数簇晶,形成晶纤维,并常伴有类方形厚壁细胞(猪牙皂)。叶的组织碎片有不定式气孔,直径约14μm,副卫细胞4~6(鹅不食草)。下皮细胞类长方形,壁细波状弯曲,夹有类方形或长圆形分泌细胞(细辛)。
43.6 检查
应符合散剂项下有关的各项规定(2010年版药典一部附录Ⅰ B)。
43.7 功能与主治
43.8 用法与用量
每用少许,吹鼻取嚏。
43.9 注意
孕妇慎用。
43.10 规格
每瓶装1.5g
43.11 贮藏
密闭。
43.12 版本
《中华人民共和国药典》2010年版