2 概述
神针八法指针刺过程中必须注意的八种方法。为明·高武的针刺补泻手法,载入《针灸大成·卷四》。第一为针前准备,医生心无内慕,患者要神安志定,继之检针、温针、按穴进针;第二为龙虎交战(左捻九而右捻六)止痛;第三是随咳进针;第四是使谷气至;第五是凤凰展翅(泻法);第六是饿马摇铃(补法);第七法是热汤解决晕针;第八法是解救滞针。[1]
3 第一·针前准备
选针为针刺前的准备。指针刺前选择质量、规格适宜的针具。衡量毫针的质量主要看针具材料的优劣和形状等,针具规格的选择多根据患者的体质、体形、年龄、病情和腧穴部位等,选用合适长短、粗细的针具。[2]
检针为针刺前的准备。指针刺前对所选用的针具进行仔细检查。如发现有损坏等不合格者,应予剔除。[3]
针具消毒为针刺前的准备。指针刺前对所选用的针具进行消毒。除一次性针具外,如不消毒或消毒不严格容易引起交叉感染[4]。
针刺体位为针刺前的准备。指针刺时患者所取的姿势。即,体位[5]。
施术部位消毒为针刺前的准备。指针刺操作前,对施术部位皮肤进行无菌消毒的方法。一般采用75%的乙醇棉球擦拭消毒,或先用2%碘伏涂擦,稍干后,再用75%的乙醇棉球擦拭脱碘。[6]
4 第二·龙虎交战
龙虎交战为针刺手法名。出《金针赋》。龙指左转,虎指右转,反复进行故称交战。《金针赋》:“龙虎交战,左捻九而右捻六,是亦住痛之针。”即以捻转结合九六数组成。其法:在手三阳、足三阴、任脉这七条经脉上取穴时,捻针向左转九下(大指向前)行补法,称为“龙”,继捻针向右转六下(大指向后)行泻法,称为“虎”。在手三阴、足三阳、督脉这七条经脉上取穴时,先右捻六下,行泻法后,再左转九下,行补法,如此一补一泻,一龙—虎交替施针,故名龙虎战。也可分三部施术。有疏通经气的作用,适用于疼痛性疾患。[8]
6 第四·使谷气至
8 第六·饿马摇铃
饿马摇铃为针刺手法名。与凤凰展翅对称。见《针灸大成·卷四》:“其补者有饿马摇铃:用右手大指、食指捻针头,如饿马无力之状,缓缓前进则长,后退则短。”即转针时以大指向前为主,缓缓捻转,如饿马无力,故名[11]。
9 第七·热汤解决晕针
10 第八·解救滞针
滞针指进针后或行针过程中,于提插捻转或出针时,针下感觉非常沉重、紧涩,甚至捻转不动,进退困难者。可由于病人精神过度紧张;或因疼痛而引起局部肌肉挛缩;或由于医者指力不匀,用力过猛;或因向同一方向捻针,使肌肉纤维缠裹针体等原因所致。所以,对于精神紧张者,针前要做好解释工作,说明针刺过程中会发生的各种感觉,以便消除顾虑,缓解紧张状态;行针时捻转角度不宜太大,更不宜向单一方向连续捻转,而且指力要均匀,避免用力过猛等。如果由于病人精神过度紧张等引起局部肌肉挛缩者,可以延长留针时间,以缓解紧张状态;或以手指在局部或循经摄按,或于刺针近旁另刺一针即可缓解。由于向一个方向捻转而发生肌纤维缠裹针体者,可以向相反方向捻退,或左右轻轻捻动,即可松解。[12]
11 参考资料
- ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:548.
- ^ [2] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:518.
- ^ [3] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:622.
- ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:368.
- ^ [5] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:365.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:537.
- ^ [7] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:369.
- ^ [8] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:181.
- ^ [9] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:651.
- ^ [10] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:157.
- ^ [11] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:588.
- ^ [12] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:686.