7 概述
单独腔静脉损伤报道很少,多合并动脉损伤。上腔静脉或下腔静脉在心包内发生破裂时,都无例外的形成急性心脏压塞,手术前往往诊断为心脏创伤。腔静脉损伤大多由穿透伤引起,伤后失血量大,延误诊断和处理时病死率较高。但是根据损伤类型、部位和裂口大小不同,出血量和速度有较大差异。1974年Mattox报道上腔静脉损伤的病死率为40%,膈上段下腔静脉损伤的病死率为17%。腔静脉的解剖见下图(图6.2.4.1-0-1)。
单独腔静脉损伤报道很少,多合并动脉损伤。上腔静脉或下腔静脉在心包内发生破裂时,都无例外的形成急性心脏压塞,手术前往往诊断为心脏创伤。腔静脉损伤大多由穿透伤引起,伤后失血量大,延误诊断和处理时病死率较高。但是根据损伤类型、部位和裂口大小不同,出血量和速度有较大差异。1974年Mattox报道上腔静脉损伤的病死率为40%,膈上段下腔静脉损伤的病死率为17%。腔静脉的解剖见下图(图6.2.4.1-0-1)。