尿沉渣细胞学

化验及医学检查 尿液检查 体液和排泄物检查

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

niào chén zhā xì bāo xué

2 英文参考

urine sediment cytology

3 概述

尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜离心尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有细胞红细胞白细胞肾小管上皮细胞等)、各种管型(一种在肾脏形成的,以蛋白质基质的,凝固状圆柱状物质)、结晶细菌寄生虫肿瘤细胞。尿沉渣检查尿液一般性状检查、化学检查可互为补充、参照。

6 化验取材

尿液

7 尿沉渣细胞学的原理

尿沉渣中的成分,经染料结晶紫,沙黄对比染色后,各种细胞、管型、结晶分别着不同颜色,形态清晰、易于识别。

8 试剂

Sternheimer-Malbin染色液配制:

(1)结晶紫3.0g,95%乙醇20ml,草酸铵0.8g,加蒸馏水80ml。

(2)沙黄0.25g,95%乙醇10ml,蒸馏水100ml。将上述两种染液分别置冰箱保存

(3)应用液:取1#试剂3份加2#试剂97份,混合过滤,贮于棕色瓶中,室温保存3个月。

9 操作方法

在0.2ml尿沉渣中加入一滴染液混合染色,3min后取沉渣盖以玻片镜检。

结果:红细胞染成淡紫色,多形核白细胞的核染成橙紫色,浆内可见颗粒。透明管型染成橙紫色,浆内可见颗粒,透明管型染成粉红色或淡紫色,细胞管型染成深紫色。

10 正常值

白细胞:  <5个;  (高倍视野,HP)

红细胞:  0~偶见;(高倍视野儿童<3个)

上皮细胞:0~少量。(高倍视野

11 化验结果临床意义

升高:红细胞升高,见于肾小球肾炎肾结核肾结石肾盂肾炎肾肿瘤、肾外伤肾下垂心力衰竭泌尿系感染、严重血尿前列腺炎膀胱癌、泌尿系血管畸形出血性疾病,也可见于系统性红斑狼疮再生障碍性贫血等。白细胞升高,见于泌尿系感染、结石、结核病、肿瘤等,以及前列腺炎精囊炎盆腔炎阴道炎、肾盂肾炎和妇女白带污染等。上皮细胞升高,大量鳞状上皮细胞可见于尿路感染;移行上皮细胞可见于上尿道病变;肾小管上皮细胞可见于急性肾小球肾炎肾小管坏死性病变、肾移植等。

12 附注

(1)当使用别嘌醇抗凝剂环磷酰胺青霉素磺胺类药药物时,也可有红细胞增多。

(2)一般尿沉渣检查可用“随时尿”标本,但最好使用晨尿,阳性检出率高。标本宜在采集后1h内送检。

编辑:taozi 审核:sun
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