甲状腺功能减退伴发的精神障碍_甲状腺功能减退伴发的精神障碍的病因病机、临床表现、病理、治疗

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

jiǎ zhuàng xiàn gōng néng jiǎn tuì bàn fā de jīng shén zhàng ài

2 概述

甲状腺功能减退是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障碍是甲状腺功能减退的常见征象，随发病的年龄不同，临床上一般分为三种类型：克汀病（呆小病）、幼年粘液水肿、成人甲状腺功能减退症。

3 病因病理病机

本病的病因尚不清楚，有自体免疫学说、脑循环障碍说、发育缺陷说等三种学说。

1、自体免疫学说：在克汀病人的血液中被证明有高效价甲状腺抗体；甲状腺功能减退起免疫作用的主要是淋巴细胞，提示B淋巴细胞和T淋巴细胞系统其抗原抗体产生异常。

2、脑循环障碍说：据研究，在甲状腺素不足或缺乏时代谢发生障碍，使脑血流量减少，血管阻力增大，因而氧耗量和葡萄糖耗量都减少，导致脑缺氧和糖代谢障碍，脑水肿可能与精神活动减退有关；心脏和其他器官也出现低氧血症。

3、发育缺陷说：有研究发现，患者脑的蛋白合成和脂肪合成都有异常，并有细胞发育不良和髓鞘形成的缺陷。

4 临床表现

（一）克汀病。

1、躯体发育矮小，智能缺陷。

2、行动迟钝。

3、思维缓慢不灵活，少抽象思维能力。

4、易激惹、多疑。

（二）粘液水肿。

1、思维意志及活动过程的逐渐变慢，缺乏驱动力和自发活动。

2、萎靡易乏，不耐寒冷、嗜睡。

3、心境压抑、抑郁、猜疑、妄想。

4、听力减退、构音障碍、视野缩小。

5、成人可见面瘫、失调、震颤、步态不稳、痉挛发作等。

5 检查

1、血清TSH、T3、T4检查。

2、脑电图检查。

3、基础代谢率测定。

4、甲状腺摄碘试验。

5、Ｘ线检查。

6、心电图检查。

7、超声心动图检查。

8、血脂、肌酸磷酸激酶检测。

9、葡萄糖耐量测定。

6 治疗

1、针对病因治疗。

2、精神药物治疗。

3、教育训练，根据人的精神活动和智力发育与实践、环境及教育进行特殊教育、训练。

编辑：banlang 审核：sun

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甲状腺功能减退伴发的精神障碍

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1 拼音

2 概述

3 病因病理病机

4 临床表现

5 检查

6 治疗

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