磺斯安

神经系统药物抗惊厥药西药中毒抗癫痫药物

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

huáng sī ān

2 英文参考

Conadil

Elisal

OSPOLOT

Sultiame

Suthiame

Trolone

3 概述

舒噻美是磺胺类衍生物，为碳酸酐酶抑制剂，对小发作以外的多数类型癫痫均有效。口服易吸收，常与其他抗癫痫药合用。治疗中最常见的毒性作用有感觉异常、共济失调和厌食。

4 舒噻美介绍

4.1 药品名称

4.2 英文名称

Sultiame

4.3 别名

硫噻嗪；磺斯安；舒噻胺；舒噻嗪；苏太明；欧司特；Ospolot；Sulthiame

4.4 分类

神经系统药物 > 抗癫痫药物 > 其他

4.5 剂型

50mg。

4.6 舒噻美的药理作用

舒噻美为碳酸酐酶抑制剂，对小发作以外的多数类型癫痫均有效。单独应用作用较弱。通常作为辅助治疗药与其他抗癫痫药合用。当与苯妥英钠合用时，可使复杂的部分性发作获得较好的控制。此外，舒噻美能明显改善精神异常患者的行为紊乱。

4.7 舒噻美的药代动力学

舒噻美口服易吸收，1～5h可达血药峰值；24h内约60%以原形随尿排出。

4.8 舒噻美的适应证

抗癫痫，控制精神异常。

4.9 舒噻美的禁忌证

1.对舒噻美过敏者、孕妇、哺乳者禁用。

2.卟啉症患者禁用。

4.10 注意事项

肾病患者慎用。

4.11 舒噻美的不良反应

1.常见厌食、运动失调、面部和肢端感觉异常。

2.因酸中毒引起的呼吸过度和呼吸困难也常见，尤其在儿童。

3.也可见头痛、头晕、恶心、体重减轻、精神改变。

4.偶见腹痛、皮疹、抑郁、失眠、白细胞减少及癫痫持续状态。

4.12 舒噻美的用法用量

1.成人开始口服100mg，每天2次，逐渐加量到200mg，每天3次。

2.儿童开始每天3～5mg/kg，逐渐加量到每天10～15mg/kg，分次服。

4.13 药物相互作用

舒噻舒噻美是苯妥英钠、苯巴比妥和扑米酮的强代谢抑制剂，合用时能升高这些药物的血药浓度，从而增强其作用。与扑米酮合用时，常可导致精神症状加重。

4.14 专家点评

具有抗癫痫作用，除小发作外，对其他各型癫痫都有效，其中对精神运动性发作、局限性发作和运动过度行为的控制较对大发作更为有效。

5 舒噻美 中毒

舒噻美（磺斯安，硫噻嗪）是磺胺类衍生物，口服易吸收，1次口服后1～5h血药浓度达峰值。除癫痫小发作外，对其他各型发作均有效，常与其他抗癫痫药合用。^[1]

5.1 临床表现

治疗中最常见的毒性作用有感觉异常、共济失调和厌食；儿童常可发生代谢性酸中毒，致呼吸过快、呼吸困难。偶有头痛、眩晕、体重减轻，甚至出现精神病样反应、失眠、视力模糊、皮疹、眼睑下垂、构音困难、癫痫持续状态，也有发生白细胞减少的。过量有发生结晶尿的危险。^[1]

5.2 诊断

舒噻美中毒的诊断要点为^[2]：

1.有服用或误服舒噻美史，出现上述临床表现。

2.排除其他药物中毒可能性。

5.3 治疗

舒噻美中毒的治疗要点为^[3]：

可对症、支持治疗。

6 参考资料

^ [1] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：85．
^ [2] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：85-86．
^ [3] 张彧主编．急性中毒[M]．西安：第四军医大学出版社，2008：86．

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