《医方集解》

清 汪昂

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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清暑益气汤

(东垣)治长夏湿热炎蒸,四肢困倦,精神减少,胸满气促身热心烦口渴恶食自汗身重,肢体疼痛小便赤涩大便溏黄而脉虚者(暑湿蒸人,脾土受伤,故肢倦便溏暑热伤肺,故气促湿盛黄人参白术(炒)苍术神曲(炒)青皮麸炒陈皮(留白)甘草(炙)麦冬此手足太阴足阳明药也。热伤气,参益气而固表;湿伤脾,二术燥湿而强脾;火盛则金病而水衰,故用麦冬五味以保肺而生津(肺为水之上源,火旺克金,则金不能生水,麦味合人参生脉生津);用黄柏以泻热而滋水;青皮平肝而破滞;当归养血而和阴;神曲化食而消积;升葛解肌热而升清(清气上升,能生津液。又风能胜湿;泽泻湿热而降浊;陈皮理气甘草和中;合之以益气强脾,除湿清热也李东垣曰∶脾虚肺气先绝,故用黄闭腠理,止汗益气;脾胃既虚,阴火伤其生发之气,营卫大亏,血虚人参补之,阳旺自能生阴血也;更加当归和血,又加黄柏以救肾水,盖甘寒泻火,火灭则心气得平而安也;心火乘脾,故用炙草泻火而补脾,少用恐滋满也,中满者去之,若腹中急痛急缩者,却宜多用;咳者去人参,为清浊相干,故以陈皮理之;长夏湿胜,故加二术、泽泻上下分消湿热也;湿胜则食不化,炒曲辛甘,青皮辛温,消食快气;五味麦冬人参酸甘微寒,泻火热而益肺气,救庚金也。《医贯》曰∶有伤暑吐衄者,暑伤心,心虚不能生血,不宜过用寒凉以泻心,宜清暑益气丹皮、生地、犀角之类。盖暑伤心,亦伤气,其脉必虚,以参补气,使能摄血,斯无本方除青皮泽泻、干葛,名黄人参汤(东垣)∶治暑伤元气长夏倦怠,胸满自汗,时作头痛(时痛时止,为内伤证)。本方除白术青皮麦冬五味,加茯苓猪苓柴胡羌活、防