《医方集解》

清 汪昂

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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半夏天麻白术汤

(东垣)治脾胃内伤,眼黑头眩头痛如裂,身重如山,恶心烦闷,四肢厥冷,谓之足太阴痰厥头痛痰厥者,湿痰厥逆而上也。痰逆则上实,故令头痛目眩、眼前见黑色也。东垣曰∶太阴头痛,必有痰也;少阴头痛足寒气逆也;太阴少阴二经虽不上头,然痰与气逆壅于膈中半夏(姜制)麦芽(钱半)神曲(炒)白术(炒,一钱)苍术(泔浸)人参黄(蜜服五钱。此足太阴药也。痰厥头痛,非半夏不能除(半夏燥痰而能和胃);头旋眼黑,虚风内作,非天麻不能定(天麻有风不动,名定风草);黄、人参甘温,可以泻火,亦可以补中;二术甘苦而温,可以除痰,亦可以益气(去湿故除痰,健脾益气);苓、泻泻热导水;陈皮调气升阳;神曲消食,荡胃中滞气麦芽化结,助戊己营运(胃为戊土,脾为己土);干姜辛热,以涤中寒黄柏苦寒,酒洗,以疗少火在泉发燥也(李东垣曰∶夫风从上受之,风寒伤上,邪从外入,令人头痛身重恶寒,此伤寒头痛也;头痛耳鸣九窍不利,肠胃之所生,乃气虚头痛也;心烦头痛者,病在手太阳少阴,乃湿热头痛也;如气上不下,头痛巅疾者,下虚上实也,病在足太阳少阴,甚则入肾,寒湿头痛也;如头半边痛者,先取手少阳阳明,次取足少阳阳明,此偏头痛也。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛;有真头痛者,甚则脑尽痛手足寒至节,死不治。头痛每以风药治之者,高巅之上,唯风可到,味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也。太阳头痛恶风寒,脉浮紧,川芎羌活麻黄之类为主;少阳头痛,脉弦细,往来寒热柴胡黄芩为主;阳明头痛自汗发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻葛根白芷石膏为主;太阴头痛,必有痰、体重,或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍术半夏、南星为主;少阴头痛三阴三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄附子细辛汤主之;厥阴头顶痛,或吐涎沫,厥冷,脉沉缓,吴茱萸汤主之;血虚头痛当归川芎为主;气虚头痛人参、黄为主;气血俱虚头痛补中益气汤少加川芎蔓荆子细辛清空膏风湿头痛药也;白术半夏天麻汤痰厥头痛药也;羌活附子汤,厥逆头痛药也。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。昂按∶以苦吐之,瓜蒂散