《医方集解》

清 汪昂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
医学百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的医学知识库 + 健康测试工具

https://www.wiki8.cn/app/

大青龙汤

(仲景)治太阳中风,脉浮紧,身疼痛发热恶寒,不汗出而烦躁(成氏曰∶此中风见寒脉也。浮为风,风伤卫;紧为寒,寒伤营;营卫俱病,故发热恶寒身痛也,烦为阳为风,躁为阴为寒,风寒两伤,营卫俱实,故不出汗烦躁也。仲景又曰∶若脉微弱、汗出恶风,不可服此,服之则厥逆、筋惕肉,此为逆也。按此即少阴过汗亡阳之证,故仲景更立真武汤以救其误)。又治伤寒脉浮数,身不痛但重,乍有轻时,无少阴证者(成氏曰∶此伤寒见风脉也。伤寒身痛,此风胜,故不痛;中风身重,此兼寒,故有轻时。风寒外甚,故不吐利厥逆,无少阴里证也。昂按∶成注非也,此汤必脉浮紧浮数,烦躁无汗,方可服之。仲景恐少阴烦躁而误服此则逆,故加无少阴证一句。大法太阳烦躁宜汗,阳明烦躁宜下,阴证烦躁宜温)。麻黄(六两)桂枝甘草(二两。炙)杏仁(四十枚。去皮尖)石膏鸡子大块)生姜足太阳药也。成氏曰∶桂枝中风麻黄伤寒,今风寒两伤,欲以桂枝解肌驱风,而不桂枝杏仁甘苦,佐麻黄以发表;大枣甘温,生姜辛温,佐桂枝解肌(姜枣又能行脾之津液而和营卫)。营卫阴阳俱伤,则非轻剂所能独解,必须重轻之剂同散之,乃得阴阳之邪俱已,营卫俱和,石膏辛甘微寒质重,而又专达肌表,为使也(风寒外盛,人身之阳必郁而为热。石膏体重泻热,气轻解肌,故云重轻之别。足太阳膀胱经表病也,而表有营卫之不同,病有风寒之各异。仲景治分三证,桂枝解肌驱风,麻黄发汗散寒,青龙风寒两解,各分疆界,鼎足三大纲也。按大青龙为发汗重剂,陶节庵曰∶此汤险峻,须风寒俱甚,又加烦躁,乃可与之。喻嘉言曰∶解肌发汗,义取青龙者,龙兴而云升雨降,郁热顿除,烦躁乃解,非龙之为灵,何以得此乎。青龙汤太阳无汗而设,与麻黄证何异,因兼烦躁一证,烦为风,躁为寒,非此法不解也。然不汗出之烦躁,与发汗后之烦躁迥别;下后之烦躁,与未下之烦躁亦殊。若少阴烦躁而误服此,则有亡阳之变矣。又曰∶石膏一物,入甘温队中则为青龙,从清凉同气则为白虎,夫风寒皆伤,宜从辛甘发散矣;而表里又俱热,则温热不可用,欲并风寒表里之热而俱解之,故立白虎一法,以辅青龙之不逮也。按∶烦躁有在表者,此证不汗出而烦躁是也;有在里者,不大便烦躁是也;有阳虚者,汗下后病不去而烦躁是也;有阴盛者,少阴病吐利厥逆、烦躁欲死是也。内热曰烦,为有根之火;外热曰躁,为无根之火;故但躁不烦,