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gāng mén zhí cháng zhǐ zhěn gāng mén zhí cháng jìng jiǎn chá shù
肛门直肠指诊肛门直肠镜检查术
肛门直肠指诊肛门直肠镜检查术适用于检查肛门、直肠疾病，前列腺及精囊疾病，以及某些其他外科或妇科疾病；采取粪便标本及活体组织检查。
有肛裂者若非急需，应暂缓进行此类检查。
1.用品准备 肛门镜或直肠镜，照明装置，活检钳，手套或指套，液体石蜡，长棉拭，局部止血药，标本固定液等。
2.体位 ①左侧卧位：左下肢伸直，右下肢尽量屈曲；②膝肘卧位。
1.肛门直肠指诊步骤
（1）检查肛门外有无肛瘘、外痔、脱肛、肛裂等。
（2）右手戴手套或指套，外涂液体石蜡。
（3）在肛门周围轻轻按摩后以示指轻轻滑入直肠，同时嘱患者张口呼吸、放松肛门。
（4）沿直肠一周做正反两个以上的360°仔细触诊，检查有无触痛、肿块及条索状物。
（5）轻轻退出肛门，检查指套上有无血液、粘液、脓液等。
（6）擦净患者肛门外的润滑油及粪便。
（7）将指套擦净后脱下置入消毒液中。
2.肛门、直肠镜检查 直肠指诊后取肛门镜或直肠镜，其前端及镜身涂以液体石蜡，慢慢插入肛门。拔出闭孔器或张开肛门镜，在照明直视下循腔进镜，不可用暴力插入。进镜及退镜时均应仔细观察肠粘膜的色泽及有无溃疡、息肉、肿瘤、内痔等。如作活检，在直视下用活检钳咬取组织。如出血，应立即用备好的止血药涂布、压迫止血，观察片刻无出血后，方可慢慢将镜退出，边退边观察。
1.如使用分叶式肛门镜，应将二叶并拢后插入，进入肛门后再使其张开，并利用叶间空隙观察病变；退出前只需稍合拢二叶，防止夹住肛毛及粘膜。
2.注意齿线附近的息肉、肥大肛乳头和内痔的鉴别诊断。