方剂学 方剂
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èr sì liù jiān
党参15g，白术10g，茯苓12g，柴胡6g，枳壳6g，白芍12g，生熟地各10g，丹皮10g，山萸肉10g，泽泻 10g，山药12g，甘草5g。
健脾行胃，强肝益肾。
脾虚胃滞，肝肾不足诸症。
1剂/d，半月后改为隔日1剂，2个月为1疗程。
气虚甚者加黄芪30g、灵芝20g，腹胀严重者加马鞭草10～15g、大腹皮10g；腹水明显者加楮实子15g，并以益母草100g煎汤代水；黄疸较重加郁金30g。
本方是将四君子汤、四逆散、六味地黄丸三方合并而成，故名为“二四六煎”。方中四君益气健脾，四逆调肝和胃，现已广泛用于急慢肝炎、胆囊炎、胆石症等。六味地黄寓泻于补，既能强肝益肾，又能化湿行瘀利水。笔者借此用于治疗慢性肝炎肝硬化患者，症见肝功能异常，神疲乏力，食少腹胀；或脾切除后，肝肾综合征早中期及血浆置换后黄疸缠绵不退，腹水反复出现患者，以此方适当加减可获一定疗效。
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