肠外营养药

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

cháng wài yíng yǎng yào

2 注解

3 概述

全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN),现统称为肠外营养(parenteral nutrition,PN),是指由胃肠外途径(通常是静脉)供给机体足够的蛋白质氨基酸)、脂肪糖类维生素微量元素电解质水分。即使在不进食的情况下,患者也能获得正常生长。1961年瑞典Wretlind用大豆油卵磷脂甘油等首次制成脂肪乳剂,1967年美国费城医学院附属医院外科Stanley Dudrick首先通过中心静脉营养支持,发明了通过中心静脉给机体提供高浓度葡萄糖脂肪氨基酸等的途径。

4 性质

肠外营养制剂既有普通输液制剂的一些共同特点,但又不同于普通输液制剂,比普通输液制剂有更高的质量要求。其具体质量要求和特征如下:

1、pH值应调整在人体血液缓冲能力范围内:血液pH值约为7.4;

2、适当的渗透压血浆渗透压280-320mmol/l;

3、必须无菌、无热源;

4、微粒异物不能超过规定:微粒最大直径应不超过10mm;

5、无毒性:某些输液水解蛋白质,要求不能含有引起过敏反应的异型蛋白质

6、相容性良好、稳定性良好;

7、使用方便、安全。

6 适应

6.1 适应

1.胃肠道梗阻

2.胃肠道吸收功能障碍

3.大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人

4.中重急性胰腺炎

5.严重营养不良伴胃肠功能障碍(3-5天可恢复者无须PN)

6.严重的分解代谢状态(5-7天内胃肠道无法利用者)

6.2 适应

1.大手术创伤和复合性外伤(5-7天内胃肠道无法利用者于手术后48小时内开始)

2.中度应激状态

3.肠瘘

4.肠道炎性疾病

5.妊娠剧吐神经性拒食

6.需接受大手术或强烈化疗的中度营养不良(大手术前7-10天开始)

7.入院后7-10内不能建立充足的肠内营养

8.炎性粘连性肠梗阻

6.3 适应

1.营养良好的病人于轻度应激创伤情况下,消化功能10天内可恢复

2.肝脏小肠等脏器移植功能尚未恢复期间

7 相关出处

新编药物

编辑:banlang 审核:sun
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