7 概述
腕骨中以月骨脱位最多见，多由于传达暴力手腕极度背伸，月骨被桡骨下端及头状骨挤压向掌侧脱出。新鲜月骨脱位可先用手法复位。如手法复位失败，陈旧性脱位，或新鲜远距离脱位，则需手术治疗（图3.6.5.1-0-1～3.6.5.1-0-5）。
手术相关解剖见下图（图3.6.5.1-1～3.6.5.1-6）。
10 手术步骤
1.切口 腕关节掌侧S形切口，起自大鱼际缘横过腕横纹至前臂，长约6cm（图3.6.5.1-7）。
2.切开皮肤、皮下组织，筋膜和腕横韧带。将正中神经仔细游离，用橡皮条向桡侧牵开。再将掌长肌腱牵开。屈指浅、深肌腱拉向尺侧。此时可用手指触及脱位的月骨。
3.切开关节囊，将腕关节背伸。清除关节腔内血肿。分离月骨周围粘连。但勿损伤桡月前韧带，以免产生缺血性坏死。用骨膜起子将头状骨撬起，扩大其间隙，用拇指轻轻按压月骨远端，使其复位（图3.6.5.1-8）。
13 并发症
月骨缺血性坏死。