7 概述
阴茎创伤较少见，常和尿道外伤同时发生。阴茎创伤有闭合性损伤和开放性损伤两种。闭合性阴茎损伤包括挫伤、折断（白膜及海绵体破裂）和脱位。开放性阴茎损伤包括皮肤撕脱伤、切割伤及绞窄伤等。
闭合性阴茎损伤中，如严重的挫伤、阴茎折断（白膜及海绵体破裂）和脱位等，均有血肿形成，需施行血肿清除术及白膜修补缝合术。开放性阴茎损伤中，如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等，轻者需行清创缝合术，重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。阴茎创伤的初期外科处理极为重要，如处理不当，给后期治疗造成困难。阴茎创伤的治疗原则与一般软组织伤相同。但由于阴茎血液循环丰富，愈合力强，因此在伤后初期外科处理时，应尽可能保留一切尚有生机的组织，以保持其生理功能和进行必要的成形手术。因此，清创术时应注意以下几点：
1.应尽量争取一期缝合，清创缝合时间可至伤后24h。一期缝合可减少术后瘢痕组织形成，从而避免发生阴茎畸形和二期手术。
3.要尽量保留尚有生机的阴茎皮肤，包皮也要尽量保留，以供必要时作为阴茎整形材料之用。
4.尽量保留海绵体，即使为阴茎切断时，也应尽量保留其长度，如有条件最好行阴茎再植术。
在勃起状态下阴茎受到撞击，如粗暴性交、暴力手淫等可导致阴茎白膜及海绵体破裂，称之为阴茎折断。阴茎折断多发生于青壮年的阴茎中部和根部，折断的瞬间有响声，疼痛剧烈，阴茎迅即疲软并出现血肿，如血肿较大，应尽早手术治疗，清除血肿、修补阴茎白膜和海绵体，可避免纤维化和阳萎，获得较好的疗效。
