3 药品介绍
3.1 别名
林肯霉素;盐酸洁霉素;注射用洁霉素 ,洁霉素,盐酸林可霉素,丽可胜
3.2 成分
由链霉菌Streptomyces lincolnensis产生的一种林可胺类碱性抗生素。
3.3 性状
常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；几有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.0--5.5；性质稳定。
3.4 药理作用
抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。
3.5 适应症
主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。
3.6 用量用法
1.口服：成人１日量１．５～２ｇ，分３～４次用；儿童１日每千克体重３０～６０ｍｇ。 2.肌注：成人１日０．６～１．８ｇ，分１～３次用；儿童１日每千克体重１０～３０ｍｇ。 3.静滴：成人１次０．６ｇ，溶于１００～２００ｍｌ输液内，滴注１～２小时，每８～１２小时１次。
3.7 注意事项
1.可引起消化道反应，如恶心、呕吐、舌炎、肛门瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由于难辨梭状芽胞桿菌滋生引起，其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。 2.尚可导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。 3.可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用定期检查血象和肝功能。 4.不可直接静脉推注，进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉给药时，每０．６～１ｇ本品需用１００ｍｌ以上输液稀释，滴注时间不少于１小时。 5.尚有耳鸣、眩晕等不良反应。 6.孕妇及哺乳妇女慎用。 7.对１月龄以下的新生婴儿禁用。