牙槽嵴过低DO垂直延长牙种植术

牵引成骨术种植体植入术手术拔牙术及牙槽外科牙种植体手术口腔科手术

目录

11.1 1.骨不连
11.2 2.下唇麻木

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 手术名称

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术

2 别名

牙槽嵴过低DO垂直延长牙种植术；牙槽嵴过低牵张成骨垂直延长牙种植术；dental implantation after vertical elongation of alveolat ridge by DO

3 分类

口腔科/拔牙术及牙槽外科/牙种植体手术/种植体植入术/牵引成骨术

4 ICD编码

23.6 08

5 适应症

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术适用于：

1.牙槽嵴过低，颌间距离过大。

2.下颌体萎缩，下颌管-牙槽嵴距离过短。

6 术前准备

1.术前X线或CT检查，观察、测量截骨部位。

2.准备好骨牵引器械及装置（图10.1.4.1.7.1-1）。

3.备好微型骨钻锯。

7 麻醉和体位

局麻，仰卧。

8 手术步骤

1.槽嵴顶牙龈黏膜骨膜切口，显露唇侧及牙槽嵴顶骨面，舌侧骨膜不要剥离。

2.预先设计的截骨部位，用微型骨锯全层截断骨皮质（图10.1.4.1.7.1-2）。

3.由牙槽嵴顶按设计部位常规制洞，植入种植体式骨牵引器（图10.1.4.1.7.1-3，10.1.4.1.7.1-4）。

4.缝合关闭伤口，种植体头部作环抱缝合。

9 术中注意要点

1.切勿损伤神经及舌侧黏骨膜。

2.截骨线的设计应准确。

10 术后处理

牙槽嵴过低牵引成骨垂直延长牙种植术术后通过扳手按每天4次，每次0.25mm牵引速率垂直向上牵引，直到所需高度为止。然后保持间断期1个月，即可完成种植义齿修复（图10.1.4.1.7.1-5）。

11 并发症

11.1 1.骨不连

多因牵引速率过快或局部感染所致。

11.2 2.下唇 麻木

主要是牵引式种植体植入时损伤或接近了下颌管，严重者应适当修正。

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