3 注解
泻下法是治疗里实证的方法。由于病因、病情及正气的盛衰不同,治法各异,故又分为5类。
1.寒下法 用于里热积滞实证。常用方如大承气汤。此法亦用于治疗湿热蕴结、气血凝滞所致的肠痈证,方如大黄牡丹汤。常用药如大黄、芒硝、番泻叶、厚朴、枳实等。
2.温下法 用于里寒积滞实证。常用方如大黄附子汤、温脾汤等。常用药如附子、细辛、干姜等温里祛寒药与大黄、巴豆(有大毒较少用)等药组成方剂。
3.润下法 用于老年、病后津亏或产后血虚之便秘证和素体阴虚的便秘证。此法又分为温润下法、凉润下法。常用方如五仁丸、火麻仁丸、润肠丸等。常用药如火麻仁、郁李仁、桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、当归、肉苁蓉、蜂蜜等。
4.逐水法 用于胸、腹积水及水肿实证而体质强壮者。常用方如十枣汤、舟车丸等。常用药如大戟、芫花、甘遂、商陆、黑白丑、葶苈子等。
5.攻补兼施法 用于邪实正虚的便秘证。常用方如黄龙汤、增液承气汤、新加黄龙汤等。常用药如大黄、芒硝、枳实、人参、当归、生地、元参、麦冬等。