3 汞撒利介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Mersalyl
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
汞撒利茶碱注射液:每ml内含汞撒利100mg,茶碱50mg。
3.6 汞撒利的药理作用
在酸性环境中解离出无机汞离子(Hg2)并与肾小管细胞中含巯基(-SH)的酶结合,使之失活,抵制Cl-和Na的转运体系,从而促进Cl-和Na的排泄增加,其中Cl-的丢失较Na明显。汞撒利对近曲小管H-Na交换和远曲小管Na-K交换有抑制作用,故H和K的丢失程度较呋塞米等轻。
3.7 汞撒利的药代动力学
利尿作用强而持久,肌内注射后1~2h显效,可持续12~24h。
3.8 汞撒利的适应证
3.9 汞撒利的禁忌证
3.10 注意事项
1.汞撒利对肾脏、心脏及肝脏均有一定毒性,不可直接静脉注射。
2.避免短期内多次应用。
3.11 汞撒利的不良反应
应用汞撒利后,可有头痛、发热、流涎、口腔炎、腹泻、出血性大肠炎、皮疹等毒副反应。应避免短期内多次应用。大量利尿后,可发生低盐综合征和低氯性碱中毒,除对症处理外,应适当补充钠盐和氯化铵。因汞撒利毒性大,现已少用。
3.12 汞撒利的用法用量
肌注:每次100mg,每4~5天1次。
3.13 药物相互作用
3.14 专家点评
汞撒利为有机汞强效利尿药。其作用部位与呋塞米等相似。但汞撒利利尿作用强大而持久。因汞撒利毒性较大,现已少用或不用。由于汞剂可产生肾脏刺激症状甚至引起肾小管退化和坏死,故用前及用药期间,应检查尿常规。肾为及肾功能不全患者忌用。禁止静脉给药,以避免心肌抑制、血压骤降、心律失常,甚至致死性心室颤动的发生。