3 去氯羟嗪介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Decloxizine UCB1402
3.3 别名
克敏羟嗪；克喘嗪；盐酸去氯羟嗪；克喘羟嗪；克敏嗪；Rescupal；Decloxizine Hydrochloride
3.4 分类
3.5 剂型
片剂：每片25mg，50mg。
3.6 去氯羟嗪的药理作用
为哌嗪类抗组胺药。有抗组胺及抗5-羟色胺作用，也有镇静和镇咳作用，有支气管解痉作用，并有平喘作用。此外，去氯羟嗪尚有一定的抗胆碱作用。
3.7 去氯羟嗪的药代动力学
口服后约30min至1h起效，tmax为2h，可维持药效6～12h，属于中长效的抗组胺药物。经肝脏首过代谢降解，由尿、大便及汗液排出，用药时乳汁及唾液中亦含此药，故哺乳妇在用药期间宜暂停哺乳。
3.8 去氯羟嗪的适应证
可用于慢性荨麻疹、皮肤划痕症、血管性水肿等。大量临床试验证实去氯羟嗪有平喘作用，其改善哮喘患者通气功能的作用强于氨茶碱，与异丙基肾上腺素相似，且无茶碱类药物的兴奋、烦躁等不良反应及异丙基肾上腺素的心慌、肌肉震颤等不良反应。
3.9 去氯羟嗪的禁忌证
曾有关于妊娠早期服药出现胎儿畸形的报道，故妊娠妇女禁用去氯羟嗪。
3.10 注意事项
1.长期持续用药常可产生耐药性，故用药一段时间后应适当更换品种。但更换时不宜选择化学结构近似的药物，如羟嗪（安他乐）。
2.去氯羟嗪在治疗皮肤及呼吸道变态反应时，应在症状出现之早期开始用药，不宜在发作后期用药。因去氯羟嗪为H1受体竞争剂，一旦组胺已经释放，去氯羟嗪并无直接拮抗组胺的作用。
3.11 去氯羟嗪的不良反应
偶有嗜睡、口干、痰液变稠、大便秘结、失眠等反应，停药后可消失。
3.12 去氯羟嗪的用法用量
1.成人每次25～50mg，每天3次。
2.儿童，每天每1kg体重用药不超过2mg，3岁以下婴儿可用氯苯那敏代替去氯羟嗪。
3.13 药物相互作用
1.具有镇痛及镇痛作用，中枢神经抑制药可与去氯羟嗪合用能互相增强中枢抑制作用。
2.与β-受体兴奋剂、麻黄碱或氨茶碱等合用能增强平喘作用。乙醇与去氯羟嗪可互相增强中枢抑制作用。
3.14 专家点评
去氯羟嗪的不良反应较氯苯那敏小，疗效优于氯苯那敏，临床较为常用，主要用来治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、慢性荨麻疹、神经性皮炎等。大量临床试验证实去氯羟嗪有平喘作用，其改善哮喘患者通气功能的作用强于氨茶碱，与异丙肾上腺上腺上腺素相似，且无茶碱类药物的兴奋、烦躁等不良反应及异丙肾上腺上腺上腺素的心慌、肌肉震颤等不良反应。临床较为常用，嗜睡和口干不良反应较氯苯那敏小。