脾肿大的超声诊断技术

医学影像学 手术 化验及医学检查 诊断学 医疗技术名 超声诊断技术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

pí zhǒng dà de chāo shēng zhěn duàn jì shù

3 适应

脾肿大的超声诊断技术适用于:

1.疑有肝硬化者。

2.门静脉高压症

3.感染性疾病(包括细菌病毒寄生虫等)。

4.血液病

5.脾脏肿瘤

6.左上腹肿块

4 禁忌

一般无特殊禁忌证。

5 准备

1.填写申请单  逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。

2.向患者说明检查的必要性  解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。

3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。

4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。

5.明确超声检查重点

6 方法

1.常规左肋间及左肋下斜切扫查,选用2.0~5.0MHz凸阵探头,线阵亦可用。

2.采用仰卧位或右侧卧位,在平静呼吸状态下行左肋间扫查,以确定脾的上极及其周围情况,而后行左肋缘下纵向及横向移动扫查,以观察肿大脾脏的内部情况。

3.寻找并确定脾脏下缘,同时观察脾门血管、脾切迹及副脾等情况。

4.必要时,可用彩色超声频谱多普勒检查静脉、门静脉肠系膜静脉等。

5.检查内容

(1)门静脉高压症脾脏长径及厚度均增大,脾静脉肠系膜静脉可增宽,脾实质回声可以增多、增高、增粗,或无改变。有时可显示副脾。如用彩色多普勒血流成像可显示脾静脉及其脾内属支均增宽,脾内彩色血流信号增多、丰富。

(2)血液病脾脏可明显增大,形态发生改变,脾内回声偏低、增粗,脾门处血管内径可稍增宽,慢性粒细胞白血病等可呈巨脾。

(3)感染性疾患与寄生虫病:脾呈轻度肿大,形态无明显改变,内部回声可减低,分布多较均匀。

(4)脾肿瘤:在脾脏内可发现异常回声的团块,而团块以外的脾实质回声常可正常。

7 注意事项

1.应认真观察脾脏的全貌,不要将肺气肿所致的脾脏下垂误为脾肿大。

2.脾脏径线的测量受许多因素限制和干扰,测值的可重复性较差,不同时间不同医生测值差别可能较大。

编辑:banlang 审核:sun
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