脾脏含液性病变的超声诊断技术

医学影像学 手术 化验及医学检查 诊断学 医疗技术名 超声诊断技术

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

pí zāng hán yè xìng bìng biàn de chāo shēng zhěn duàn jì shù

3 适应

脾脏含液性病变的超声诊断技术适用于:

1.左上腹不适或包块。

2.肝囊肿肝棘球蚴病患者

3.脾区重度化脓性感染

4.脾动脉栓塞术后。

5.某些手术后突发脾区剧烈疼痛者。

6.脾肿瘤皮样囊肿淋巴管瘤)。

4 禁忌

一般无特殊禁忌证。

5 准备

1.填写申请单  逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。

2.向患者说明检查的必要性  解释检查的过程,取得患者和家属的同意与合作。

3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。

4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。

5.明确超声检查重点

6 方法

1.用2.0~5.0MHz凸阵探头,线阵探头亦可。

2.多采用右侧卧位

3.在左侧第9~11肋间及肋下逐一扫查,观察全部脾区

4.应用彩色多普勒血流成像可显示病变区的血流情况。

5.检查内容

(1)脾囊肿,常为单个或多个,薄壁,后壁回声增高,后方回声增强,液性暗区内部无杂乱回声。

(2)多囊脾为大量大小不等囊肿。常占脾实总体积1/3以上,常伴发多囊肾、多囊肝。

(3)脾脓肿,其壁厚,壁周围因实质炎症反应致回声增强,液性暗区内部有细小回声或伴坏死组织条块状沉淀。

(4)脾包虫无回声区呈圆形,囊壁光滑但较厚,典型者可有囊中囊等表现。有单囊型、多囊型(多子囊型)、囊实混合型等不同类型。

(5)脾动脉栓塞,其二维声像图显示脾内出血水肿坏死等无回声区,彩色血流成像可确认动脉内流道中断部位,栓塞部栓子应为低回声小团块。

(6)脾淋巴管瘤,为低回声至无回声性肿物,常呈多房囊性,内部有细线样分隔,彩色多普勒血流成像瘤内未能显示血流。

(7)脾动脉瘤常在脾门处出现圆形或类圆形的无回声区,有时酷似囊肿,二维超声图像较难鉴别。彩色多普勒血流成像检查可见该无回声区内充满彩色血流信号。脉冲多普勒可测及动脉血流。

7 注意事项

1.一旦确定脾脓肿,可在超声引导下行脓肿穿刺引流。

2.皮样囊肿常酷似脾囊肿。但其囊壁较厚,可呈多房性,边缘欠规则。

3.某些脾脏液性占位性病超声检查较难明确其具体性质,但应明确其为囊性或实质性肿块,并可建议其他检查

编辑:banlang 审核:sun
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