6 禁忌证
1.内痔并发感染，甚至出现水肿、溃疡、坏死、血栓时，组织脆弱，术中不易缝合，术后缝线也易脱落引起出血，手术区可因感染而增加瘢痕，引起肛管狭窄，应在感染消退后才作手术。
9 手术步骤
1.体位、消毒 截石位。垫高病人臀部，必须超出手术台边缘。用1∶1000新洁尔灭或0.75%吡咯烷酮碘消毒肛周皮肤，铺痔单[图1]。肛管直肠内也用上述药液棉球消毒数次。
2.扩张肛管 术者以双手示指、中指涂液体石蜡，先伸一个示指入肛管，再将另一个示指背对背地伸入，逐渐分开左右两指扩张肛管，再依次放入中指扩张数分钟，使括约肌充分松弛[图2]。
3.局部检查 检查痔核数目、大小、部位及有无动脉搏动，擦净双手。
4.显露痔核 用组织钳夹住痔核下端皮肤向外牵拉，使齿线充分显露[图3 ⑴]。
5.切开皮肤、夹紧痔核基底部 将组织钳夹持的皮肤在齿线以下v形切开约2cm，尖端向外，用痔核钳或长弯止血钳在齿线以上，沿直肠纵轴夹紧提起的痔核基底部（注意不要夹住其他部位粘膜）[图3 ⑵]。
6.缝扎痔核上端血管 在痔核基底部上端，弯止血钳凸面尖端，触及动脉搏动处，用2-0肠线经粘膜下层缝扎一针，保留肠线勿剪断[图3 ⑶]。
7.切除痔核 沿止血钳凹面，在痔核基部切除痔核[图3 ⑷]。
8.缝合 将保留的肠线绕过止血钳作连续缝合（不缝皮肤切口），然后退出止血钳，边退边将缝线拉紧。最后，将内外端线头互相结扎[图3 ⑸]。
9.依同法逐个切除其余内痔[图3 ⑹]。
10.修剪皮缘，创面铺一层凡士林纱布，外面用干纱布覆盖。