溃疡膜性咽峡炎

耳鼻喉科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

kuì yáng mó xìng yān xiá yán

2 英文参考

ulceromembranous angina

Vincent&apos

s angina

3 疾病分类

耳鼻喉科

4 疾病概述

溃疡膜性咽峡炎又称奋森氏咽峡炎,是一种由梭形杆菌和奋森氏螺旋体感染引起的溃疡膜性炎症,以局部炎性反应溃疡形成、假膜复盖为其特征。感染发生扁桃体牙龈,也可侵犯口腔其他部位。

临床表现:1.咽痛为主要症状,常为一侧性,并有吞咽困难口臭。2.全身症状较轻微,有头痛、周身不适、关节疼痛,可有发热,但体温一般不超过38.5℃。3.扁桃体红肿,上附灰白或灰黄色腐肉状伪膜,味臭,易拭脱,其下为溃疡,并有小出血点。重症者假膜可蔓延到咽部及口腔。4.颌下淋巴结肿大。

诊断依据:1.根据临床症状和体征。2.咽拭于涂片查找梭形桿菌和奋森氏螺旋体

治疗原则:1.适当隔离、充分休息、多饮水。2.病原治疗(首先青霉素)。3.局部漱口清洁。4.对症治疗

5 疾病描述

溃疡膜性咽峡炎又称奋森氏咽峡炎,是一种由梭形杆菌和奋森氏螺旋体感染引起的溃疡膜性炎症,以局部炎性反应溃疡形成、假膜复盖为其特征。感染发生扁桃体牙龈,也可侵犯口腔其他部位。

6 症状体征

1.全身不适,体温稍升高,多为一侧咽痛吞咽难,唾液多而粘稠,有口臭。患侧颌下或颈淋巴结肿大。

2.检查  ①常见一侧扁桃体或咽部粘膜有边缘不整齐溃疡与灰白色的伪膜;②溃疡上的伪膜易擦脱。

7 疾病病因

感染

8 诊断检查

诊断

1.病史  全身不适,体温稍升高,多为一侧咽痛吞咽难,唾液多而粘稠,有口臭。患侧颌下或颈淋巴结肿大,常见于青少年。

2.检查  ①常见一侧扁桃体或咽部粘膜有边缘不整齐溃疡与灰白色的伪膜;②溃疡上的伪膜易擦脱,涂片可找到文森氏螺旋体及梭形杆菌,应与急性扁桃体炎咽白喉等鉴别。

9 治疗方案

1.卧床休息、隔离。适当增加营养,多饮水。

2.局部用氧化剂溶液含漱如1%过氧化氢复方硼砂液或1:5 000呋喃西林液,以清洁口腔控制感染,去除口臭

3.全身治疗,青霉素为首选药物

10 特别提示

1、适当隔离、充分休息、多饮水。

2、病原治疗(首先青酶素)。

3、局部漱口清洁

4、饮食上一定要注意保持清淡,要多喝温开水,多吃一些富含维生素的青菜、水果等,尽可能少吃煎、炸的油腻食品,尤其要注意不吃过热的食品。

编辑:banlang 审核:sun

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