5 准备
1.向患儿和患儿家长介绍检查的意义及注意事项。
2.取周围血涂血片。
3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1%～2%普鲁卡因。
4.患儿侧卧，助手固定患儿成屈曲状（似腰穿时姿势）。
1.术者站在患儿背侧，以第2～4腰椎为中心常规消毒皮肤。
2.以左手示指、拇指在第2～4腰椎选择最大的棘突，固定皮肤，局麻至骨膜（同胫骨穿刺），对准棘突正中刺入，钉住棘突，如棘突尖太小固定有困难，可直接穿刺棘突体。用穿刺针由棘肌内缘距棘突尖1～1.5cm处刺入皮肤，以约45°角向棘突体穿刺，到骨膜时轻轻钻入，旋转进针，进入骨髓腔（有落空感）后，如针可竖立，摇动也不倒即停止进入。按上述方法抽吸骨髓。消毒棉球压迫拔针。