甲状腺活体组织检查

化验及医学检查 医疗技术名

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

jiǎ zhuàng xiàn huó tǐ zǔ zhī jiǎn chá

2 注解

4 适应

慢性淋巴细胞性甲状腺炎,鉴别甲状腺细节的性质。

6 用品及准备

甲状腺穿刺包(内含弯盘1,2ml及20ml注射器各1,6号、8号针头各1,小型Vim-Silverman针1,洞巾1,纱布4,刀柄1,尖刃刀片1);标本瓶(内盛10%福马林),洁净玻片3-5张。

7 方法及内容

1、化验与检查  检查前常规测定出血时间凝血时间血小板计数

2、穿刺法活检组织  患者采取仰卧位,肩部垫枕,使颈伸展,以暴露甲状腺,依常规消毒,铺巾,1%普鲁卡因局麻后,在穿刺部位作一2mm的横切口,将Vim-Silverman针由切口处刺入甲状腺内,必要时在B超指引下穿刺,拔出针芯,换上片叶针芯,推进套管至针芯端部,顺时针旋转后拔出穿刺针,局部加压5-10min,外敷无菌纱布,取出叶片针芯内条索状组织,置于10%福马林液瓶中。

3、抽吸法细胞学检查  患者体位同前,一般不需麻醉,常规皮肤消毒,选甲状腺硬度最大、最浅处为进针点,术者以左手示、中二指固定腺体,以普通6号或8号注射针头接上20ml注射器,右手持针筒,当刺入肿块后回抽针筒活塞使针筒呈负压,拔出针头,局部用纱布按压片刻,将穿刺液推于玻片上,涂片染色观察。

8 注意事项

此两种检查法操作简便,损伤小,一般不留瘢痕。抽吸细胞学检查只能显示细胞形态,不能反映组织结构穿刺活检诊断率较高,但容易出血损伤喉返神经气管的可能。有条件单位宜在B超引导下进行穿刺

编辑:banlang 审核:sun
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