《幼科证治准绳》

明 王肯堂

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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目赤肿痛

〔曾〕热极挟风,则目赤肿痛,昼夜不开,惊啼不已。先用九仙散水姜葱煎服,次三解散温米泔水调下,及点以黄连膏。若夫天行时证暴赤肿痛,昼夜苦甚,久则昏蒙,治法先以九仙散解表,次以小柴胡汤半夏大黄薄荷竹叶生地黄水煎服,并投草龙胆散,及点以黄连膏,贴以清凉膏。有孩儿胃气素虚,脾气实盛,眼胞赤肿,羞涩不开,遽按苦寒之剂以退赤肿,反伤脾胃,不吐则泻,或四肢微冷,复以温药调治,则目疾转加,宜先用咀五苓散,水、姜、灯心煎服,次投泻黄散自愈。有心脾蕴热经久,及肝受邪热,致两目羞明眼胞浮肿,微有紫色,大腑闭或流利,小便涩或通顺,先以百解散发表,次投明目饮自然平复,仍忌酒荤三五日。有小儿薄劣,多致尘埃入目揩摩成肿,发热作痛,啼哭不已,宜用辟尘膏治之,立效。〔汤〕

导赤散

心热小便赤,眼目赤肿。赤芍药羌活防风(各半两)大黄甘草(各一钱)上为末。灯心黑豆同煎,食后服。余平生无赤眼之患,用之如神,大人小儿可通用。凡眼赤涩之初,只用自己小便,张目溺出,用一指接抹眼中,便闭目,少顷即效,此以真气逼去邪热也。〔本〕治小儿赤热肿眼。大黄白矾(各等分)上为末。同冷水调作罨子、贴眼,立效。

小防风汤

治小儿热毒眼患。大黄(蒸)山栀子甘草(炙)赤芍药当归(洗)防风羌活(各等分)上锉碎。每服五钱,水一钟,煎至五分,食后服

小流气饮

小儿风毒眼患。蝉蜕(去足)甘草羌活天麻当归防风大黄薄荷赤芍药杏仁(各等分)上锉碎。每服五钱,水一钟,煎至五分,食后服

小菊花膏

治小儿积毒眼患。黄连黄芩大黄菊花羌活苍术(米泔浸)荆芥穗防风上,各等分,为末,炼蜜和膏,如小指顶大。每服一饼,细嚼,白汤咽下,不拘时服。

通顶散

治眼疼,风热肿胀作楚。瓜蒂藜芦(各一钱)皂角肉(半钱)麝香(少许研)上为细末,研匀。每少许,吹入鼻中。

九仙散

解诸目疾,不拘岁月远近,并宜先服。柴胡去芦苍术(米泔浸,刮去粗皮,锉,炒燥。各二两)赤芍药荆芥甘草(各六钱半)麻黄(锉去节,汤泡滤,焙干)川芎薄荷(连梗。各半两)旋复花(去老梗,三钱)上碎。每服二钱,水一盏,姜二片,葱一根,煎七分,不拘时、温服

三解散

(一名宁心汤)主上焦蕴热,伤风面红,目赤狂躁,气急渴水,惊啼烦闷,丹毒口疮痰嗽搐掣。人参去芦防风去芦天麻茯神(去皮木)郁金(无,以山栀仁代)白附子大黄(各二钱半)赤芍药黄芩僵蚕(各五钱)全蝎(十五尾,去尖毒)枳壳(水浸去瓤,麸炒,二钱)粉草(六钱)上,焙为末。每服半钱至一钱,用温薄荷汤无时调下,或灯心汤

草龙胆散

治暴赤火眼,昼夜涩痛,作肿泪多。草龙胆木贼(去节)荆芥菊花防风去芦草决明半生半炒)甘草(七味。各半两)上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。痛甚加羌活乳香同煎。

明目饮

治心脾蕴热,肝受风邪,致两目羞明,经久不愈。山栀仁净香附(各一两)夏枯草(去梗,半两)上锉。每服二钱,水一盏,蜜一匙,煎七分,无时温服

金波散

时行赤眼,肿痛成翳,有热多泪。净黄连(一两)硼砂寒水石大黄(各二钱)海螵蛸铜青(各一钱)玄明粉(二钱半)全蝎(去尖毒,七枚)麝香(一字)上,除玄明粉麝香,余七味锉、晒为末,仍入玄明粉麝香,乳钵内同前药末杵匀。每用一字至半钱,温净汤或凉水调化,澄清去滓,无时频洗。有风夹虫作痒,入轻粉取效。仍忌酒荤三五日。

黄连膏

时行火眼,赤肿涩痛,昼夜烦啼。净黄连(二钱半)上件,细锉。鸡子一枚,箸嘴札开一头大处,取清,瓦盏盛,入黄连和匀,酿一时,见黄色,以绢滤过成膏患者仰面卧,外令人挑一字许频点目内,觉口中有苦味满舌上,药之验也。豆疮余毒攻眼,眵多有热,用之验。

清凉膏

治暴赤火眼肿痛,及血疖作疼发热大黄黄连黄柏赤葛细辛(和叶)薄荷风化朴硝(七味。各一两)上,前六味或晒或焙,为末,临入朴硝,乳钵内同杵匀。每用一钱至二钱,冷水加姜汁调,涂太阳,或新汲井水调妙,热疖以凉米汤水调搽患处。

辟尘膏

治小儿尘埃入目,揩成肿热作痛,啼哭不已。上,以油烟细墨,新汲井水浓磨,入玄明粉半钱和匀为膏。用笔多点目内,三五次即效。仍忌饮酒一昼宵。

速效饮

治长成小儿,因他物或跌着触损两目,血胀肿痛。荆芥穗薄荷叶(微炒)草决明(微炒。各一两)甘草(三钱,生用)上为粗末,和半生半炒芝麻等分。抄二钱,掌中盛,干嚼之,味尽,吐去滓。如此法投三五次即效。〔薛〕小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热。用柴胡饮子一剂,而赤痛止,又用四物、参、、白术柴胡寒热退,又用补中益气汤而饮食加。一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤柴胡山栀,数剂,外证渐退而脉渐敛,又数剂而愈。一小儿患眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤。用四君、升麻柴胡炮姜、钓藤钩而寒热愈,又用补中益气汤间服,而目疾痊。一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明隐涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也。用五味异功散山栀补脾肺清肺金,用地黄丸肾水肝血而安,仍兼服四味肥儿丸而瘥。

龙胆泻肝汤

(方见疝)

生犀饮

(方见心)

生熟地黄散

治眼初患之时,因误筑打蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。生地黄(洗)熟地黄(各一两)麦门冬去心,五钱)当归枳壳(米泔浸,去瓤,麸炒甘草(炙)防风杏仁(汤泡,去皮尖,麸炒赤)赤芍药(各二钱半)上,每服一钱,黑豆七粒,水煎服。

犀角饮

脾火眼疼。犀角(一两,镑)射干草龙胆(炒)黄芩(炒。各五钱)人参(二两)茯苓(二钱五分)钓藤钩(七钱半)甘草(三钱)上,每服一钱。水煎。〔东垣〕

广大重明汤

治两睑或两赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞疮痂,目多眵泪,隐涩难开。草龙胆防风甘草细辛苗叶(各一钱)上,用水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎至半碗。热洗,日五七次。洗毕,合眼须臾,瘥。〔东垣〕

助阳和血补气汤

治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药而真气不能通九窍也。防风(七分)黄(一钱)蔓荆子白芷(各二分)升麻(七分)炙甘草柴胡当归身(酒洗。各五分)水一钟,煎至半钟。稍热服

古方

治眼赤暴发肿。防风羌活黄芩(炒)黄连(炒。各等分)上锉。每服一钱,水煎。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川当归地黄(各二分),烦躁不得卧,加栀子仁(三分)。

《保命》点眼药

除昏退翳,截赤定痛。当归黄连(各二钱)防风(二钱五分)细辛(五分)甘草(一钱)上,水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。

柴胡复生汤

治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳下陷者。本蔓荆子川芎羌活独活白芷(各二分半)白芍药(炒)炙甘草薄荷桔梗(各四分)苍术茯苓黄芩(炒。各五分)柴胡(六分)五味子(十二粒,杵)上,每服二钱,水煎食后服

黄连羊肝丸

治目中赤脉洪甚,眵多。黄连(为末,不以多少)白羊肝(一具)先以竹刀将羊肝刮下如糊,除去筋膜,再擂细,入黄连末、丸桐子大。每服十丸,茶清送下。

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